2015护士资格考试试题-《消化系统》精选100题-2 51、细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.铜绿假单胞菌 E.克雷伯杆菌 标准答案: C 52、多见于老年男性,且与吸烟关系最密切的肺癌类型是 A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺泡癌 标准答案: A 53、肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是 A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.肺泡癌 标准答案: B 54、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.左心功能不全 D.支气管扩张 E.支气管肺癌 标准答案: E 55、慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A.重症肺结核 B.呼吸肌病变 C.严重胸廓畸形 D.慢性阻塞性肺疾病 E.神经系统病变 标准答案: D 56、治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指征一般是 A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周 C.体温降至正常后2周 D.症状、体征完全消失 E.X线显示炎症阴影完全消失 标准答案: A 57、判断结核菌素试验结果的最重要指标是 A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水泡 标准答案: C 58、抗结核短程治疗的时间是 A. 1~3个月 B. 3~6个月 C. 6~9个月 D. 9~12个月 E.12~18个月 标准答案: C 59、对于II型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续被氧,氧浓度应低于 A. 21%~24% B. 25%~29% C. 30%~35% D. 36%~40% E. 41%~50% 标准答案: B 60、呼吸衰竭最早、最突出的表现是 A.呼吸困难 B.发绀 C.肺性脑病 D.血压升高 E.肾衰竭 标准答案: A 61、心源性呼吸困难最先出现的表现是 A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.心源性哮喘 D.端坐呼吸 E.吸气性呼吸困难 标准答案: A 62、关于心前区疼痛患者的护理,不恰当的是 A.采取舒适的体位 B.做好心理护理,消除恐惧感 C.采用深呼吸等放松技术 D.做好健康指导 E.立即自服止痛药 标准答案: E 63、心源性水肿患者应限制的食物不包括 A.腌制品 B.干海货 C.发酵面点 D.醋 E.碳酸饮料 标准答案: D 64、心源性水肿患者使用热水袋时最适宜的水温是 A. 30~400C B. 40~500C C. 50~600C D. 60~700C E. 70~800C 标准答案: B 65、可引起心室后负荷(压力负荷)过重的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进 标准答案: C 66、心源性水肿的特点是 A.身体下垂部位及会阴部水肿 B.颜面部水肿 C.一定伴有胸腔积液 D.一定伴有腹水 E.渗出性水肿 标准答案: A 67、诱发和加重心力衰竭的因素不包括 A.情绪过于激动 B.呼吸道感染 C.卧床休息 D.心律失常 E.水电解质紊乱 标准答案: C 68、引起心室舒张充盈受限的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.贫血 D.甲状腺功能亢进 E.缩窄性心包炎 标准答案: E 69、心脏的正常起搏点位于 A.窦房结 B.房室结 C.希斯束 D.左心耳 E.冠状窦 标准答案: A 70、成人正常窦性心律的频率为 A. 50~60次/分 B. 60~80次/分 C. 60~100次/分 D. 80~100次/分 E. 80~120次/分 标准答案: C 71、患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有确诊意义的是 A.消化道症状 B.胃液分析 C.胃镜检查 D.血清学检查 E.胃肠钡餐X线检查 标准答案: C 解析:胃镜结合活组织检查是胃部疾病最可靠的确诊方法。 72、患者,女性,67岁,有肺心病史20年,需增加强心剂的使用。该患者使用强心剂的原则是 A.缓慢、大剂量 B.缓慢、中剂量 C.缓慢、小剂量 D.快速、大剂量 E.快速、小剂量 标准答案: E 解析:由于肺心病患者长期处于缺氧状态,对洋地黄药物的耐受性低,容易中毒,故使用洋地黄时应以快速、小剂量为原则。 73、患者男性,25岁。全身重度水肿,乏力,24小时尿蛋白5.3g,血浆白蛋白20g/L,护理措施错误的是 A.供给优质蛋白 B.多输新鲜血浆 C.钠的摄入量不超过3g/D D.适度活动,避免产生肢体血栓 E.用利尿剂时注意有无电解质紊乱 标准答案: B 解析:该患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿,符合肾病综合征诊断,输注血浆制品不可过频,因长时间的肾小球高滤过及肾小管高回吸收,有可能造成肾小球及肾小管上皮细胞的损伤,损害肾功能,也影响激素的疗效。 74、患者女性,39岁。系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导错误的是 A.每日用碱性肥皂水洗脸 B.禁忌日光浴 C.禁用化妆品 D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞 E.局部用30℃温水湿敷,每日3次 标准答案: A 解析:系统性红斑狼疮(SLE)患者忌用碱性肥皂水洗脸,避免用化妆品;避免在烈日下活动,外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞,禁忌日光浴;保护皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,用300C温水湿敷红斑处,每日3次,每次30分钟。 75、患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是 A.适当运动 B.血压控制理想,可暂时停药 C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压 D.低盐、低脂、低胆固醇饮食 E.避免情绪激动 标准答案: B 解析:该高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上,长期服用降压药物,将血压控制平稳,而不应该在血压降至正常后就停药 76、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案: A 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 77、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案: C 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 78、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: E 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 79、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案: C 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 80、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低镁血症 标准答案: B 81、机械吸痰的要求是 A.每次吸引时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上 B.每次吸引时间不超过30秒,两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上 C.每次吸引时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上 D.每次吸引时间不超过30秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上 E.每次吸引时间不超过45秒,两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上 标准答案: A 解析:机械吸痰的要求是每次吸引时间不超过15秒,两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上,吸引时间过长,间隔时间过短均会加重缺氧。 82、甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是 A.减弱壁细胞功能 B.抑制迷走神经 C.抑制促胃液素 D.与组胺竞争H2受体 E.防止H+回渗 标准答案: D 解析:消化性溃疡的形成与壁细胞总数过多及分泌胃酸过多有关。组胺与壁细胞膜上的H2受体结合可促进胃酸分泌。甲氰米胍是H2受体拮抗剂,能与组胺竞争H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少,消化性溃疡得到治疗。 83、患者男性,61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,你考虑该患者肝硬化的主要病因是 A.酒精中毒 B.药物 C.循环障碍 D.营养失调 E.病毒性肝炎 标准答案: E 解析:该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史,病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据,而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药,主要对胃肠黏膜有损害作用,与肝硬化关系不大。 84、患者女性,60岁。高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音,测血压为200/120mmHg,首选的血管扩张剂是 A.卡托普利 B.硝酸甘油 C.硝酸异山梨醇酯 D.硝普钠 E.酚妥拉明 标准答案: D 解析:该患者为高血压并发急性左心衰竭,首选药物是硝普钠,可扩张小动脉和小静脉,降低血压,减轻心脏前后负荷。 85、患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及 A.壁层胸膜 B.脏层胸膜 C.膈肌 D.胃 E.肝脏 标准答案: A 解析:咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部 86、尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.透明管型 D.蜡样管型 E.颗粒管型 标准答案: B 解析:尿沉渣检查中对诊断有价值:红细胞管型有助于肾炎的诊断;白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值;.蜡样管型对慢性肾衰竭诊断价值。 87、系统性红斑狼疮的病因不包括 A.病毒 B.性激素 C.日光照射 D.氯丙嗪 E.遗传 标准答案: E 解析:目前认为系统性红斑狼疮是在病毒、性激素、环境因素如日光照射、药物如氯丙嗪等因素作用下出现的自身免疫反应,与遗传无关。 88、关于感觉障碍临床表现的叙述,正确的是 A.四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍称末梢型感觉障碍 B.一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛温度觉障碍称分离性感觉障碍 C.一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常称交叉性感觉障碍 D.前根受压为节段性带状分布的感觉障碍 E.“三偏征”指对侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏头痛 标准答案: A 解析:B为交叉性感觉障碍,C为分离性感觉障碍,后根受压表现为节段带状分布的感觉障碍,“三偏征”不包括偏头痛而包括同向偏盲,故只有A正确。 89、使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕 A.低血糖发生 B.过敏反应 C.酮症反应 D.肾功能损害 E.胃肠道反应 标准答案: A 解析:胰岛素最常见的副作用为低血糖,故应告知患者低血糖反应相关知识并注意预防。 90、甲亢浸润性突眼的护理措施,不妥的是 A.经常点眼药 B.外出戴茶色眼镜 C.睡前涂眼药膏 D.低盐饮食 E.去枕卧位 标准答案: E 解析:浸润性突眼者应加强眼部护理,因眼球后组织水肿,应抬高头部以减轻眼球后软组织水肿。 91.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 标准答案:E 92.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 标准答案:C 93.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 标准答案:C 94.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 标准答案:B 95.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 标准答案:C 96.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 标准答案:E 97.闻及两肺满布湿啰音,应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 标准答案:B 98.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 标准答案:A 99.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 标准答案:C 100.作内生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 标准答案:C 2015护士资格考试试题-《消化系统》精选100题-2的延伸阅读——2010-2014年护士资格证考试分数线
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