2015护士资格考试试题-《实践能力》专家预测卷(3) 1。原发性肝癌的疼痛特点是 A.钻顶样剧痛 B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D.上腹部钝痛 E.刀割样剧痛 B 2.自发性气胸的典型表现是 A.刺激性咳嗽 B.呼吸困难 C.胸闷、气促 D.胸痛 E.血压下降 D 3.呼吸衰竭最先受损的部位是 A.大脑 B.肺 C.肝 D.心脏 E.肾 A 4.结肠造口的患者可以进食的食物是 A.韭菜 B.芹菜 C.大豆 D.菜花 E.竹笋 D 5.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是 A.呼吸困难 B。发绀 C.肺功能下降 D.意识障碍 E.球结膜水肿 A 6.对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是 A.多吃清淡的食物 B.不吸烟、不饮酒 C.保持乐观情绪 D.保持皮肤清洁 E.挤净痤疮内容物 E 7.良性前列腺增生的典型症状是 A.尿频 B.尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿潴留 E.血尿 C 8.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予 A.热敷 B.红外照射 C.用力揉搓 D.切开引流 E.加压包扎 E 9.符合慢性胃炎临床表现的是 A.上腹饱胀不适,餐后加重 B.长期上腹痛,餐后缓解 C.反酸、呕吐、腹泻 D.上腹部疼痛,向肩背部放射 E.贫血、消瘦 A 10,确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT C 11.为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为 A.半卧位 B.去枕平卧位 C,头低脚高位 D.侧卧位 E.头高脚低位 A 12.夏科(Charcot)三联征是指 A.腹痛、恶心、高热 B.恶心、腹胀、寒战 C.腹痛、腹胀、寒战高热 D.腹痛、黄疸、恶心 E.腹痛、寒战高热、黄疸 E 13。闭合性单处肋骨骨折的处理重点是 A.骨折对线 B.骨折对位 C.应用抗生素 D.功能锻炼 E.固定胸廓 E 14.流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤黏膜体征是 A.瘀点、瘀斑 B.色素沉着 C.白斑 D。发绀 E.黄疸 A 15。老年急腹症患者的临床特点不包括 A.症状不典型 B.体征较轻 C.体温改变不明显 D.白细胞计数显著增高 E.易伴发其他疾病 D 16.挤压面部“危险三角区"未成熟的疖,最严重的后果是 A.鼻部感染 B.化脓性海绵状静脉窦炎 C.面部肿胀 D.形成痈 E。留瘢痕 B 17.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是 A.角膜反射 B.拥抱反射 C.结膜反射 D.瞳孔反射 E.平衡反射 B 18.最危急的心律失常是 A.窦性心动过速 B。心房颤动 C.室上性心动过速 D.房室传导阻滞 E.心室颤动 E 19.对儿童生长发育规律的描述,错误的是 A.生长发育是一个连续的过程 B.生长发育遵循一定的顺序 C.有一定的个体差异性 D.各系统器官发育的速度一致 E.生长发育是由低级到高级 D 20.在第三产程中,对产妇的评估最重要的是 A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况,阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛 E.会阴伤口情况 B 21.子宫颈炎症的主要症状是 A.外阴皮肤瘙痒 B.阴道分泌物稀薄 C.白带增多 D.泡沫状白带 E.腹痛 C 22。十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点是 A.空腹时腹痛明显 B.餐后即刻腹痛明显 C.餐后0.5~1小时腹痛明显 D.进餐时腹痛明显 E.餐后2小时腹痛明显 A 23.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 A.刀割痛或绞痛 B.进食后疼痛缓解 C.向腰背部呈带状放射 D.位于中上腹 E.可阵发性加剧 B 24.在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是 A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力 B.反复强化训练病人用脑,维持大脑活力 C.多鼓励病人回忆往事,锻炼记忆力 D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确的观点 E.保证夜间休息,保证充足的睡眠 D 25.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 D 26.新生儿时期应预防接种的疫苗是 A.乙肝疫苗、乙脑疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗 D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗 C 27.甲亢突眼的眼部护理内容不包括 A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡觉或休息时,抬高头部 D.多食碘盐 E.加盖眼罩防止角膜损伤 D 28.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是 A.清醒与朦胧状态交替出现 B.持续性昏迷加重 C.早期清醒,随后逐渐昏迷 D.清醒,随后昏迷,再次清醒 E.昏迷,随后清醒,再次昏迷 E 29.食管癌患者最典型的临床表现是 A.疼痛 B.异物感 C.呕血 D.进行性吞咽困难 E.声嘶 D 30.10个月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有 A.母乳 B.纯牛乳 C.发酵乳 D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品 B 31.患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察 A.睡眠状况 B.进食量 C.大小便次数 D.心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重 D 32.孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突然胎动频繁,至傍晚胎动逐渐减弱、消失,急诊人院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是 A.左侧卧位,间断吸氧 B.行胎心监护 C.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情 D.协助做好手术产的准备 E.做好新生儿抢救和复苏的准备 C 33.患者男,46岁。患尿毒症2年,血常规提示RBC 2.35×1012/L,Hb 70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白 C.促红细胞生成素缺乏 D.缺铁 E.叶酸缺乏 C 34.患者男,60岁。来院咨询减肥方法,查体:身高170crn,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是 A.举重 B.跳绳 C.游泳 D.爬山 E.慢跑 C 35.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视力模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是 A.纳洛酮缓慢静脉注射 B.肌注维生素B。 C.静脉注射5%葡萄糖盐水 D.静滴抗生素 E.维持正常体温 D 36.患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。人院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为 A.脑疝形成 B.高血压危象 C.呼吸衰竭 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血 A 37.患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛人院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为 A.急性肠梗阻 B.阑尾周围脓肿 C.腹腔脓肿 D.阑尾穿孔 E.急性腹膜炎 D 38.一婴儿可在家长扶其腋窝的情况下行走,会发单音字,双手持物,患儿可能多大 A.2个月 B.4个月 C.6个月 D.8个月 E.10个月 E 39.患者男,64岁。患2型糖尿病5年,现出现糖尿病足,护士对其进行足部护理的指导,错误的是 A.尽量不用热水袋保暖 B.足部出现破损可自擦药物 C.外出时不可穿拖鞋 D.由足端向上按摩足部 E.洗脚水温与体温相近即可 B 40.患者男,71岁。患者高血压6年,体重75kg,身高165cm。护士对其进行健康指导,错误的是 A。坚持适当的体育运动 B.低盐饮食 C.吃减肥药 D.不得随意增减和中断药物 E.监测血压和服药的关系 C 41.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是 A.患者取侧卧位 B.叩击顺序序由外向内 C.叩击顺序由下向上 D。叩击者的手扇形张开 E.叩击者手指向掌心微曲 D 42.患者男,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应 A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E。垂落床边 D 43。患者男,60岁。烈日下从事田间劳动约l小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是 A.过度劳累 B.睡眠不足 C.高温环境 D.身体虚弱 E.饮食过饱 C 44.患者男,65岁。1年前诊断为“阿尔茨海默病”,由其老伴照顾,前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是 A.为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里 B.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话 C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭 D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务 E.为帮助患者恢复记忆老伴会常和他一起看过去的生活照片 A 45。患者男,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是 A.压疮的预防 B.抑郁情绪的观察 C.跌倒的预防 D.肢体功能的康复锻炼 E.非语言性皮肤沟通技巧的使用 D 46.患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天,护士要求患者下床活动,其最主要的目的是 A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C。预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮 D 47.患者男,53岁。因贲门癌收治人院。患者近期梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是 A.少食多餐 B.半流质饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.高维生素饮食 C 48.患者男,30岁。农民,患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是 A.减少疲劳感 B.减轻精神压力 C.减少心肌耗氧量 D.恢复体力,增强体质 E.增加战胜疾病的信心 C 49.患者男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能会出现的并发症是 A.动眼神经损害 B.消化道出血 C.癫痫发作 D.脑疝 E.呼吸衰竭 D 50.患者男,75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是 A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道 B 51.初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养,产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是 A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吸吮 D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚 C 52.患者男,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头"。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为 A.强迫怀疑 B.强迫性穷思竭虑 C.强迫情绪 D.强迫意向 E.强迫行为 D 53.肝性脑病最具有特征性的体征是 A.腱反射亢进 B.肌张力增加 C.扑翼样震颤 D.踝阵挛 E.巴宾斯基征阳性 C 54.患儿男,10岁。患急性淋巴细胞白血病人院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是 A.体温 B.血压 C.脱发 D.血常规 E.食欲 D 55.患者女,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,以下检查对帮助诊断最有意义的是 A.头部CT B.脑血管造影 C.脑电图 D.脑磁共振 E.脑多普勒彩色超声 C 56.患者男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出,该患者可能存在的体征是 A.消瘦、贫血 B。呼吸运动减弱 C.局限性哮鸣音 D.固定而持久的局限性湿啰音 E.两肺底布满湿啰音 D 57.患者男,41岁。有消化道溃疡病史4年,1天来胃痛明显,无恶心呕吐,今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问 A.排便习惯 B.粪便颜色 C.尿液颜色 D.尿量 E.有无眩晕 B 58.患者男,68岁。因颈部蜂窝组织炎人院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防 A.窒息 B.肺不张 C.全身感染 D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎 A 59.患者男,32岁。反复发热、腹泻2个月。经实验室检查“抗HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是 A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无吸食大麻史 D.性伴侣情况 E.有无不洁性行为史 C 60.患者男,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病人院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是 A.建立静脉通道 B.抠出患者嘴里食物 C.口对口人工呼吸 D.环甲膜穿刺 E.准备行气管切开 B 61.在为预防类风湿关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是 A.鼓励多卧床休息 B.睡眠时使用弹力手套保暖 C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟 D.遵医嘱服用抗炎药 E.避免关节长时间不活动 A 62.患者女,60岁。诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列情况时应及时通知医师给予停药的是 A.颜面潮红 B.皮肤干燥、口干 C.体温37.2℃ D.心率110次/分 E.烦躁不安、抽搐 B 63.护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是 A.患有严重心血管疾病者 B.乳房有肿块者 C.甲状腺功能亢进者 D.患有慢性肝炎者 E.子宫畸形者 E 64.患者男,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解反映肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括 A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色 D.皮肤出血 E.皮肤感觉 D 65.患者女,15岁。担心肥胖节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是 A.顺应患儿心理 B.培养健康的性心理 C.长期服用促消化药物 D.安排丰富的业余生活 E.引导其树立正确的审美观 E 66.患者男,45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予 A.建立静脉通道 B.准备骨盆兜,行悬吊牵引 C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定 E.准备骨牵引器材 A 67.孕38周孕妇,因先兆子痫人院。目前患者轻微头痛,血压140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是 A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.头痛缓解 D..血压130/90mmHg E.尿量8.0ml/24h B 68.患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院,护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是 A.避免过度劳累 B.适量饮酒 C.戒酒 D.服用解酒护肝药 E.低脂饮食 C 69.患者女,55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘,医嘱予糖皮质激素吸人治疗,下列用药指导中正确的是 A.“吸人激素的主要作用是快速缓解症状” B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药” C.“吸人激素不会有任何副作用” D.“吸入激素后要漱口” E.“如果您要进行运动可在此前预防性吸人激素” D 70.患者男,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练日寸,吸气与呼气时间比最好为 A.吸气:呼气1:2 B.吸气:呼气1:1 C.吸气:呼气1.5:1 D.吸气:呼气2:1 E.吸气:呼气2.5:1 A 71.患者女,69岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性脑病 E.DIC D 72.患者男,68岁。以“肺心病”而人院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是 A.口唇发绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦 D.肝颈回流征阳性 E.双肺底可闻及散在湿啰音 D 73.患儿男,6个月。因间歇发热、咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定"治疗。近2天发现口腔有白色点片乳凝块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是 A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%依沙吖啶 D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢 D 74.患者女,43岁。以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的症状不包括 A.坐卧不安 B.出汗、心跳加快 C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感 E 75.患者男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收人院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作,按6级肌力记录法,该患者的肌力为 A.O级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级 B 76.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是 A.神志 B.尿量 C.肠鸣音 D.腹胀 E.胃管引流液 E 77.患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热人院,现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止呈嗜睡状:为避免再发抽搐,护理的重点是 A.多晒太阳 B.按时预防接种 C.加强体格锻炼 D.居室定期食醋熏蒸 E.体温过高时应及时降温 E 78.患者女,19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是 A.坐浴盆用前应消毒 B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温30~32℃ E.感觉头晕不适时立即停止坐浴 D 79.患者男,58岁。糖尿病史30余年,目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC O~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是 A。胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C。肾盂肾炎 D.急性肾炎 E。糖尿病肾病 E 80.8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是 A.会抬头 B。会翻身 C.会爬行 D.用手握玩具 E。独自行走 C 81.患者女,16岁。诊断为缺铁性贫血人院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是 A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐 E。豆腐、绿茶 C 82.患者男,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是 A.评估患者腹胀情况 B.给予阿托品肌注 C.鼓励患者床上多翻身 D.必要日寸给予肛管排气 E.鼓励患者下地活动 B 83.患者男,62岁。诊断为“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免 A.持续低流量给氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米 D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物 D 84.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括 A.口唇红润 B.肢端温暖 C.尿量>30ml/h D.收缩压>90nlmHg E。心率120次/分 E 85.患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是 A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm D.指导患者多做深呼吸运动 E。更换引流瓶时应双重夹闭引流管 C 86.患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤人院。患者有颅内压增高症状。护士给予病人床头抬高15º~30º,其主要目的是 A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物误人呼吸道 C 87.患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应提出质疑和核对的是 A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钠溶液静滴 D 88.患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测 A.肝功能 B.心功能 C.肾功能 D.肺功能 E.胃肠功能 C 89.患者男,27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是 A.多饮水 B.保持大便通畅 C.可以适当进食辛辣饮食 D.保持肛门清洁 E.适当加强体育锻炼 C 90.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是 A.“您应该给自己订一个有规律的活动计划,增加活动量” B.“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等” C.“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便” D。“经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动” E.“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用” E 91.患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是 A.口腔感染 B.肺部感染 C.压疮 D.静脉炎 E.双下肢血栓 B 92.患者男,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是 A.上消化道出血 B.溃疡穿孔 C.幽门梗阻 D.溃疡癌变 E.复合性溃疡 C 93.某妊娠合并糖尿病产妇孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是 A.大小便 B.体重 C.黄疸 D.血糖 E.体温 D 94.患儿,9个月龄。单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次人院,血清Ca2+ 0.8mmo1/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症,对该患儿护理措施不正确的是 A.惊厥时及时清除口鼻分泌物 B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂 C.补充钙剂时应快速静脉推注 D.惊厥发作时保护患儿安全 E.保持安静,减少刺激 C 95.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期,护士指导其用双手日寸正确的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握 B 96.患者男,48岁。肝硬化病史5年,查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,患者腹壁膨隆的最可能原因是 A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔积气 E.腹腔肿瘤 C 97.某男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分 A 98.患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”人院治疗,经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为 A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D。餐后半小时 E.腹痛时 A 99.患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重,评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是 A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C。体位引流 D.超声雾化吸人 E.负压吸痰 D 100.患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位时 A.去枕平卧位 B.取半坐位 C.膝胸卧位 D.患儿头肩抬高15º~30º E.侧卧位 C 101.患者男,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限,苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是 A.注射破伤风抗毒素 B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情 E.做好消毒隔离 C 102.患儿男,孕32周早产,体重1450g,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多,护士首先应采取的护理措施是 A.将患儿置于暖箱中 B.给予鼻导管低流量给氧 C.立即擦净胎脂 D.接种卡介苗 E.立即向患儿家长进行人院宣教 A 103.患儿男,2岁。患猩红热人院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮,针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是 A.观察脱皮进展情况 B.勤换衣服,勤晒衣被 C.用温水清洗皮肤,以免感染 D.脱皮大时可用手轻轻撕掉 E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤 D 104.患者男,70岁。高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130ramHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A。提前配制 B.肌内注射 C.静脉推注 D。快速滴注 E.避光滴注 E 105.患者男,22岁。因火灾致面部烧伤人院,体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是 A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水肿 D.窒息 E.呼吸性碱中毒 D 106.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊,诊断为“再生障碍性贫血”人院,现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是 A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热药 E.头部及大血管处放置冰袋 E 107.患者男,40岁。发热38.3℃,行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋
A.A B.B C.C D.D E.E E 108.患者女,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防治哮喘发作最有效的方法是 A.脱离变应原 B.药物治疗 C.免疫治疗 D.对症治疗 E.长期治疗 A 109.新生儿女,胎龄35周。生后第1天,基本情况可,其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是 A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水 C.应果断进行人工喂养 D.配合进行静脉滴注葡萄糖液 E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养 B 110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是 A.避免过度劳累 B.避免到人多拥挤的场所 C.保持环境整洁,空气清新 D.坚持规律体育锻炼 E.接种疫苗后可产生终生免疫力 E 111.患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪人院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为 A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏迷 D 112.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是 A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D。发绀 E.精神错乱 B 113.患者男,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术后需放置 A.胆囊造瘘管 B.胸腔引流管 C.T形引流管 D.空肠造瘘管 E.腹腔双套管 C 114.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮人院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是 A.用清水洗脸 B.不用碱性肥皂 C.禁忌日光浴 D.可适当使用化妆品 E.坚持用消毒液漱口 D 115.患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗一HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患土乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是 A。乙型肝炎且有传染性 B.乙型肝炎但病情稳定 C.乙型肝炎病毒携带状态 D.处于乙型肝炎恢复期 E.对乙型肝炎病毒具有免疫力 E 116.患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 A.意识 B.脉搏 C.血压 D.末梢循环 E.尿量 E 117.患者女,50岁。因心力衰竭人院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为 A。不能从事任何体力活动 B。日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解 C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解 D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难 E.休息时即有呼吸困难 B 118.患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物是 A.肉末蛋羹,拌菠菜 B.豆腐脑,什锦菜 C.果汁,蛋糕 D.炒米饭,蘑菇汤 E.稀粥,烧饼 A 119.患者男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 E.半卧位 B (120~122题共用题干) 新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清胆红素280mol/L。 120.根据该新生儿的临床表现,应考虑为 A.正常新生儿 B.生理性黄疸 C.高胆红素血症 D.新生儿低血糖 E.新生儿颅内出血 121.应立即采取的处理措施是 A.换血疗法 B。光照疗法 C.验全血 D.输血浆 E.输白蛋白 122.对该新生儿最主要的观察重点是 A.尿量 B.瞳孔 C.体重 D.体温变化 E.皮肤、巩膜黄染的程度 CBE (123~125题共用题干) 患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。 123.引起该患者高血压的主要原因是 A。肾小球滤过率下降 B。水钠潴留 C.肾素活性增高 D.低蛋白血症 E。动脉粥样硬化 124.该患者应避免食用 A.橘子 B.西红柿 C.冬瓜 D.马铃薯 E.蘑菇 125.该患者每天的摄入水量为 A.前1天的尿量加上500nll B.前1天的尿量加上1000ml C.前1天的出量加上5。0m1 D.前一天的出量加上1000tnl E.生理需要量加上500ml BAC (126~127题共用题干) 患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退。恶心、呕吐晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30rnl/min。 126.患者饮食中蛋白质的选择正确的是 A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C。少量动物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质 127.为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是 A.食用含钾高的食物 B.限制磷的摄人 C。补充活性维生素聩 D.限制钠、水摄人 E.补充钙、铁 CA (128~129题共用题干) 患者女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,局部乳房皮肤出现“橘皮样"改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。 128.该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于 A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管 129.术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是 A.患侧垫枕以抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端血液循环 D.指导患侧肩关节的活动 E.禁止在患侧手臂测血压、输液 AD (130~131题共用题干) 患者男,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌人院。 130.诊断膀胱癌最可靠的方法是 A.B超 B。双合诊 C。血尿和膀胱刺激征 D.尿脱落细胞学检查 E.膀胱镜和活组织检查 131.此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是 A.保持尿管通畅 B.定时观察尿量、颜色及性质 C.定期行膀胱冲洗 D.导尿管每日更换一次 E.用带气囊尿管,以免脱落 ED (132~133题共用题干) 患者男,62岁。5年来站立、咳嗽日寸反复出现左侧肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝人院治疗。 132.该患者最适合的治疗措施是 A.立即手术 B.手法复位 C.药物止痛 D.平卧观察 E。抗生素治疗 133。患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是 A.出院后3个月内避免重体力劳动 B。减少和消除引起腹外疝复发的因素 C.调整饮食习惯,保持排便通畅 D.定期随访,疝复发时可在家中观察 E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等 AD (134~135题共用题干) 患者男,36岁。患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。3天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。 134.在实施患者的人院护理时,需要避免的做法是 A。将患者安排在离护士站近的房间 B.将患者安排在单人间 C.严格检查患者人院携带的物品 D.向患者介绍主管护士 E.向患者介绍同病房的其他患者 135.对患者实施给药护理时,正确的做法是 A.将药物放在床头柜上,让患者自行服用 B.将药物交给家属,让其自行服用 C.将药物混合在患者食物内,一同服用 D.护士看护患者服药,确认服下后离开 E.患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行 BD |