学习基本的目的性技巧
【Juliet Goldbart对家长和监护人在帮助有多种需求的儿童发展目的性的过程中所扮演的核心作用提出了质疑，同时也提出了在家庭中进行尝试的方法】
目的性是我们对行为后果的判断，以及对所要实现目标需要的直接行动能力的意识。接下来，我将就这个问题谈谈我自己的看法。
目的性为什么重要呢？因为如果我们不了解目的性，如果我们不清楚自己可能对周围环境产生的影响，那么我们就很可能处于负面的风险中，我们所做的一切也就便的没有意义了。这就是所谓的次级动机损伤。有时，我们也称其为无效学习，其影响会存在于从丧失到获得目的性的各个阶段。而最佳的看法是将其视为人们对自己可能对环境产生的影响，或者对行为和后果之间的联系缺乏意识。
发展目的性
目的性的产生往往开始于4-6个月的婴儿。他们似乎是在重复的经验中进行学习的。比如，躺在小床里的孩子登着小腿，而这时，如果我们俯身在他们脸上，他们的活动也使我们活动了起来。经过许多次，孩子们会把踢腿和这样的活动联系在一起，从而学会了重复一件有趣的事情。
很快，也就是在8、9各月，孩子们有了主动行为，而不在需要对某个事件的联想所产生的线索。有
时，我把这描述为‘有目的的目的性行为。
次级动机损伤
如果一个孩子缺乏目的性，那么在试图与人和物体相接触时，就可能经历一个能力递进衰退的过程。这可能和提高的自我介入或自我刺激行为有关。这一情况的出现，是因为作为人类，我们需要一定的刺激摆脱睡眠，保持清醒。而如果我们不能从以环境为基础的行为中获取需要，我们就可能从建立在自身、自我刺激或对自身有害的行为中获得需求。
次辑动机损伤会导致学习和治疗上的许多问题。其原因是自我刺激行为很难克服，且可以提供如摇头、咬首之类迅速、强烈的令人兴奋的体验。
婴儿掌握目的性主要依靠看行为的效果，虽然听觉、触觉同样重要的说法也许是事实。但是，如果缺乏视觉这一主要的反馈渠道，就不太容易了解产生效果的物体，建立支持目的性经验的可能性也就会大大下降。
有着复杂、多重残疾的婴儿当然面临着更大的困难。他们也许不能随心所欲的重复动作，也许不能听见行为发出的声音，也许不能处理或记住行为和事件之间的联系。
与目的性密切相关的是可观察到的范围。对于健全儿童来说，平均四个半月便能通过视觉进行观察。而依靠声音的观察，要比依靠视觉线索晚的多。其原因我已经在上面说过了。
家长为什么非常重要？
家长在帮助婴儿发展目的性方面，启着关键作用。这是因为：
一个婴儿最初是与他的（她的）父母发生联系的，而且一个婴儿最初的学习经验是通过父母获得的。
Ann Bigelow在1985年做了相关研究。她发现，盲人婴儿在15到23个月之间的任何时间，能开始观察到声源。她的发现支持了另一项研究，这项研究显示，从注意到被从手里拿走的可发声的物体，到紧贴在面前的可发声的物体，再到只依靠声音，发现面前有一段距离的物体，婴儿的能力在这一过程中存在着连续的发展。
同时，Bigelow还发现，触摸线索要比声音线索更早的被使用，所以对婴儿来说，触摸信息好象更容易产生意义。但是，声音和触摸线索结合在一起要比单纯的触摸更有效，所以声音在其中也发挥了作用。再有，当我们从婴儿的面前离开，婴儿随着声音左右移动要比上下移动更容易。
有鉴于此，Bigelow认为，盲人儿童构想了自己对现实世界的认识，从而在没有视觉的情况下，发展客观的空间感觉，因此盲人儿童比明眼儿童表现的被动是正常的，对此我们不应感到惊讶。此
外，这也限制了获得某些发展目的性经验所需的机会。
对于有着非常复杂需求的婴儿和年龄较小的儿童，我们认为还有两个不利因素：
行为状态：有人发现，存在严重障碍的学生只有不到一半的时间保持清醒，也就是处于有利于学习的行为状态。
行为频率：存在严重障碍的人，往往有着很低的行为频率，也就是很少自发的行为和动作。
目的性与交流
还有一个关于目的性的非常重要的看法：有目的的交流是必不可少的。有目的的交流可以通过人而非事达到理想的结果。所谓理想的结果可能是事物或者事件；一个玩具或者一段相交。它们也可能是社交活动，比如让别人逗弄或者和别人说话等等。这似乎是两种最先得到开发的有目的的交流行
事。
第三种行事对有视觉障碍和有其他需求的学习者来说尤其困难，这就是‘注意力的一致’。其目的在于保证你的交流伙伴能够和你关注同样的事物或事件。这可以通过类似指点某个物体或将你的目光由人到物或收回来的变换来实现。有视觉障碍或者完全丧失视力的人想要与他人在注意力上取得一致，或者很快的跟上别人的注意是非常困难的。
在家庭中提高目的性的实用方法
那么，我们应该怎样提供有助于加快目的性发展的经验呢？
可迅速产生回应的环境
这意味着要为婴儿创造能够产生迅速回应的环境。在Jean Ware所著的《创造一个有迅速回应的环境‘Creating a Responsive Environment’》一书中，有着许多想法。
在我看来，这类东西主要是有声音或者触摸线索的垫子或毯子，当然你不需要购买昂贵的设备。也可以把能够发出声音的物品放入大纸箱里，再安排好婴儿的位置，使他们能轻易的碰到这些东西。重要的是，婴儿要有频繁的机会，去接触能够产生稳定反馈的物体。
支持性接触
对视力严重下降，或视力完全丧失或已存在次辑动机损伤的婴儿来说，支持性接触的概念是时分重要的。它需要一个敏感的成年人支持和提高婴幼儿与其周围事物的接触，帮助他们摆放并利用这些东西。
在这里，可使用与在建立可迅速回应 的环境中同样的设备，但是一个成年人的参与，可以使其更利于学习者与物品的互动，也可以使学习者更加关注这些物品的反馈。同时，这也意味着你可以使用移动的物体；成年人可以帮助学习者在身边的空间里搜寻、放置这些物品。
开关
我的想法是，使用能够通过移动、按压或接触进行操作的微型开关，这可以为婴幼儿创造对其行为产生迅速反馈的活动。这一技术的价格并不高，而且也不复杂，最大的需要就是电池。对于视障儿童来说，最好的选择就是能够提供明确、稳定反馈的能发出声音或震动的物品。
提高目的性交流的实用方法
一旦建立起了目的性，我们就可以开始发展目的性交流，通过与人的沟通，以达到最佳的结果。
再强调一下，我们需要考虑提供一个可以让人们对学习者细微行为都能做出反映的环境，虽然这时这些行为已具备了潜在的交流意义。
这可能需要使用开关，比如会说‘你好’的大橡皮开关，它可以引发学习者的兴趣，并能促使他人对其产生反映。或者，我们确定学习者的某些行为具有意义或者潜在的意义并系统的对之进行响
应。
一个有效的方法是Dave Hewett和Melanie Nind发展的积极互动（详细内容可登陆www.intensiveinteraction.co.uk查询。）。积极互动包括了在互动伙伴和学习者之间令人愉快的、轻松的连续互动项目。这些互动项目不断被重复，目的是使其在持续时间、复杂性和综合性方面逐渐得到发展。
家长—专业人士的合作伙伴
我们对有严重残疾的儿童的家长进行过调查，询问他们作为家长的经验。一般来说，我们发现，他们都非常愿意和专业人士合作。‘我们都非常积极、投入，而且愿意和专业人士对话。’
但是，对家长们希望扮演的角色和承担的任务，也存在着一些限制。‘我们不是语疗专家……以前我们从没有做过这些事情，我们要依靠专业人士。’
有时，我们觉得不应该向家长提供太多的信息，不应该保护他们，但是这又可能导致家长的沮丧情绪。‘他们（专业工作者）好象不希望给你太多的信息，因为你毕竟没有从事这方面的工作。但
是，如果你没有获得那些信息，你就不可能走进这个领域。’
了解家长所承受的压力
虽然我说过，绝大部分家长希望参与到对孩子们的干预工作中，但是这需要专业人士及时的指
导 。我们接触过的一些家长明显的感到内疚，因为他们认为自己为孩子做的不够多。另一些家长则试
图努力的解决问题，虽然他们想要参与到工作中，但是他们并没有把握好时机。
在早期干预过程中，目的性是一个重要但是简单的焦点问题，是理想的吸收家长参与工作的时
机。家长们经常希望参与早期干预，但是他们能做的事情和所需的支持是渗透于家庭和贯穿于全过程的复杂的问题。专业人士了解这一情况是重要的，而且要永远对那些现在还不能参与工作，但当时机成熟，便可以参与工作的家长敞开大门。
[Juliet Goldbart, 曼彻斯特都市大学健康和社会变化研究学会专家]
学习基本的目的性技巧的延伸阅读：怎样做好盲童的心理康复
视力残疾人的心理康复主要针对先天性残或幼年残者，盲童的心理康复至关重要。在人们的印象中，盲童的形象常是个子矮小、行动笨拙、不爱活动等等。确实，以上现象在一些盲童身上是存在的，而且有的表现还比较严重。有的盲目童不敢跳，也不会跳，甚至不会正确走路，行走时手脚的动作不协调，身体软弱，脸部表情单调。这些表现被人们叫做“盲相”。有的国家做过调查，在身体发育上，自幼失明的儿童比同年龄正常儿童迟缓2－4年。“盲相”和身体发育迟缓不是失明的必然结果，而是一种可能性。受过很好学前教育的盲童，可以在行动时不带或少带“盲相”，身体发育也可以正常。如果为了避免摔伤，把盲童长期关在屋子里，不让他自由活动，那么，这种担心摔伤的“周到”关怀，一定会导致“盲相”的出现。只有通过各种活动，各个器官及其功能才能得到发展。如果让盲幼儿像其他幼儿一样在游戏、作业等活动中得到发展和补偿，那么他们的肌肉、骨骼、内脏等都会在正常范围内随着年龄的增长而发育、成长。 在盲童成长的过程中，要抓紧其心理康复，并使听觉能力不断得到训练和提高，逐步达到完善，最大限度地在代偿视觉缺陷中发挥作用。因此，要尽可能地让盲童在运用听觉时配合其他保存的感觉，既听，又摸，又闻，甚至亲口尝一尝。要教育盲童利用一切代偿功能的特殊训练，努力赶上正常人的社会功能，达到“残而不废”。
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