更该理赔金受款人声明书 (原)受益人 因 事故 ，申请贵公司第 号保险 契约理赔 因受， 益人为未成年人(未满二十岁)且无账户 ，为方便理赔 金之领取，由本 人以受益人之法定代理 人身份 （附关系证明 ）声请变更＜ ＞理赔支票 ＜ ＞汇款账户之受款人为本人；如日后发生争议，概由本 人负责 ，为恐空口无凭，特具此声明书为证。 此致 宏泰人寿保险股份有限 公司 (原)受益人：
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立声明书 人：
(法定代理人)
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年 月 日 更该理赔金受款人声明书的拓展阅读：声明书写作的注意事项
一、把握声明书的概念
声明是告启类文书的一种。它是就有关事项或问题向社会表明自己立场、态度的应用文体。政党和国家的领导机关及其领导人、机关单位、社会团体、企事业单位、其他组织或公民个人均可发表声明。 声明可以在报刊登载，也可以通过广播、电台播发，还可以进行张贴。 这里所说的声明通常有两类：一类是当自己的某种合法权益受到侵害，为维护自己的合法权益、引起公众关注，并要求侵权方停止侵害行为的声明。另一类是在自己遗失了支票、证件等重要凭据或证明文件时，为防止他人冒领冒用而发表的声明。
二、把握声明书要达到的目的
声明书要实现的目的一般为：1．表明立场、观点、态度的作用； 2．警告、警示的作用； 3．保护自己合法权益的作用。
三、把握声明书写作的基本格式
一般来说，声明由标题、正文和尾部三部分组成。
标题。一般只写文种“声明”；另一种由事由和文种构成，如《遗失声明》等，还有一种采用发文机关名称、授权事由、文种三项结构形式，如《××××有限责任公司授权法律顾问××律师声明》。
正文。简明扼要地写明发表声明的原因，表明对有关事件的立场、态度。
尾部。包括署名、时间和附项三项内容：声明单位署名；年、月、日期。有的声明正文内容中写有希望公众检举揭发侵权者的意思，还应在署名项目的右下方附注自己单位的地址、电话、电传号码以及邮政编码，以便联系。 | 
