2015临床执业医师考试考点练习：尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染，引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。
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病因 |
病因生殖道尖锐湿疣主要与低危型人乳头瘤病毒6、11 感染有关 |
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高危因素 |
孕妇容易患尖锐湿疣，早年性交、多个性伴侣、免疫力低下、吸烟及高性激素水平等，也为发病高危因素 |
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传播途径 |
主要经性交直接传播，偶有间接传播
胎儿经产道分娩时可被感染 |
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临床表现 |
临床症状 |
不明显，可有外阴瘙痒，灼痛或性交后疼痛不适 |
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病灶特征 |
多发性鳞状上皮增生，初为小乳头状疣，病灶增大后互相融合，呈鸡冠状、菜花状或桑葚状 |
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病变分布 |
病变多发生在外阴性交时易受损部位 |
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诊断 |
根据临床表现、病理组织学检查见挖空细胞可确诊 |
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治疗 |
妊娠36 周前孕妇患尖锐湿疣 |
病灶小、位于外阴者，选用局部药物治疗
若病灶大，有蒂，可行物理及手术治疗
巨大尖锐湿疣可直接行手术切除湿疣主体，待愈合后再采用药物局部治疗 |
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妊娠近足月或足月孕妇患尖锐湿疣 |
病灶局限于外阴者，仍可行冷冻或手术切除病灶，届时可经阴道分娩
病灶广泛存在于外阴、阴道、宫颈，或巨大病灶堵塞软产道，均应行剖宫产术结束分娩 |
相关习题：
男性，36 岁，已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为
A. 尖锐湿疣
B. 扁平湿疣
C. 假性湿疣
D. 生殖器鲍温样丘疹病
E. 阴茎珍珠状丘疹病
答案：A
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