2015国家医学考试网执业医师考试题库-第十五套（临床助理）

　　B型题

　　A.肾上腺素B.吗啡

　　C.异丙肾上腺素D.特布他林

　　E. 氨茶碱

　　1.既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是(E)

　　2.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是(A)

　　3.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是(B)

　　A.使用快速作用的强心药

　　B.有效控制感染

　　C.纠正酸碱失衡

　　D.使用利尿药

　　E.补充钾盐

　　4.肺心病发生心力衰竭时首选治疗是(B)

　　5.经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用(D)

　　A.原发型肺结核

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.慢性纤维空洞性肺结核

　　E.结核球

　　6.结核病最重要的传染源是(D)

　　7.成年人最常见的继发性肺结核类型是(C)

　　A.肺气肿B.肺不张

　　C.肺水肿D.肺脓肿

　　E.肺褐色硬化

　　8.急性左心衰竭导致(C)

　　9.慢性左心衰竭导致(E)

　　A.发热B.关节痛

　　C.皮下结节D. ASO增高

　　E.血沉增快

　　10.有利于诊断风湿热的主要表现是(C)

　　11.风湿热链球菌感染的证据是(D)

　　A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

　　B. β受体阻滞剂

　　C. α受体阻滞剂

　　D.血管紧张素转换酶抑制剂

　　E.中枢交感神经抑制剂

　　12.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选(A)

　　13.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选(D)

　　A.急性前间壁心肌梗死

　　B.急性前壁心肌梗死

　　C.急性广泛前壁心肌梗死

　　D.急性前侧壁心肌梗死

　　E.急性下壁心肌梗死

　　14. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高(E)

　　15. V3~V5导联出现异常Q波，ST段抬高(B)

　　A.酸辣等刺激性食物B.非甾体抗炎药

　　C.浓茶或咖啡D.幽门螺杆菌

　　E.吸烟及饮酒

　　16.急性胃黏膜病变的主要病因是(B)

　　17.慢性活动性胃炎的主要病因是(D)

　　A.腹痛出现无明显规律

　　B.空腹时腹痛，进餐后缓解

　　C.进油腻饮食后出现腹痛

　　D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解

　　E.精神紧张时出现腹痛

　　18.典型的十二指肠溃疡腹痛特点是(B)

　　19.典型的胃溃疡疼痛特点是(D)

　　A.静脉给予支链氨基酸

　　B.应用抗生素

　　C.肥皂水灌肠

　　D.口服乳果糖

　　E.应用精氨酸

　　20.肝性脑病患者不宜(C)

　　21.酸中毒时不宜(D)

　　A.口服碳酸钙

　　B.必需氨基酸疗法

　　C.补充1,25(OH)2D3

　　D.促红细胞生成素

　　E.血液透析治疗

　　22.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是(D)

　　23.尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法是(E)

　　A.出血时间B.纤维蛋白原定量

　　C.血块收缩试验D. 3P试验

　　E.血小板计数

　　24.检查凝血功能的化验是(B)

　　25.检查纤溶异常的化验是(D)

　　A. FT3B. TT3

　　C. FT4D. TT4

　　E. TSH

　　26. Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是(C)

　　27.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是(E)

　　A.饮食治疗

　　B.正规胰岛素

　　C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)

　　D.口服降血糖药

　　E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

　　28. 1型糖尿病治疗选择(B)

　　29. 2型糖尿病并发急性感染时治疗选择(B)

　　A.思维贫乏B.思维散漫

　　C.思维迟缓D.思维被夺取

　　E.思维被插入

　　30.病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说明什么问题，该症状为(D)

　　31.病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为(C)

　　A.伯氨喹B.氯喹

　　C.甲氟喹D.奎宁

　　E.青蒿素

　　32.主要杀灭红细胞内期裂殖体，控制疟疾症状的首选药是(B)

　　33.控制良性疟复发及防止疟疾传播最有效的药物是(A)

　　A.4天B.5~6天

　　C.7~9天D.10～12天

　　E.14天

　　34.减张缝合拆除时间是术后(E)

　　35.背部手术后拆线时间是(C)

　　A.交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺

　　B.组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒

　　C.无氧代谢下能量产生不足细胞功能衰退

　　D.出现DIC，血压下降

　　E.出现多器官功能障碍

　　36.休克代偿期的生理调节改变主要是(A)

　　37.休克失代偿期的生理调节改变主要是(B)

　　A.腹部X线透视有膈下游离气体

　　B.移动性浊音阳性

　　C.剑突下听诊可闻及振水音

　　D.腹腔穿刺抽出不凝血液

　　E.立位X线腹平片可见气液平面

　　38.诊断脾破裂最有意义的检查结果是(D)

　　39.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是(A)

　　A.绞窄性肠梗阻B.单纯性肠梗阻

　　C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻

　　E.慢性肠梗阻

　　40.肠扭转(A)

　　41.早期蛔虫堵塞性肠梗阻(B)

　　A.胆囊结石B.胆管结石

　　C.胆囊癌D.胆管癌

　　E.胆道蛔虫

　　42.引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是(B)

　　43.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是(E)

　　A.异常活动B.功能障碍

　　C.呼吸困难D.持续高热

　　E.血压降低

　　44.骨折特有体征是(A)

　　45.开放骨折感染主要表现(D)

　　A.宫颈糜烂B.宫颈息肉

　　C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿

　　E.慢性宫颈管炎

　　46.炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为(C)

　　47.宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为(D)

　　A. 450mlB. 550ml

　　C. 650mlD. 750ml

　　E. 850ml

　　48. 4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶(A)

　　49. 6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶(C)

　　A.万古霉素B.庆大霉素

　　C.头孢他定D.氧哌嗪青霉素

　　E.头孢三嗪

　　50.新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是(D)

　　51.新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是(E)

　　A.体重低于正常均值5%~10%

　　B.体重低于正常均值10%～15%

　　C.体重低于正常均值15%～25%

　　D.体重低于正常均值25%～40%

　　E.体重低于正常均值40%~60%

　　52.I(轻)度营养不良(C)

　　53.III(重)度营养不良(E)

　　A.低钾血症B.低钙血症

　　C.低血糖症D.低氯血症

　　E.低镁血症

　　54.久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为(B)

　　55.久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为(A)

　　A. Hb>120g/LB. Hb<90g/L

　　C. Hb<60g/LD. Hb>30g/L

　　E. Hb<30g/L

　　56.小儿中度贫血的诊断指标是(C)

　　57.小儿极重度贫血的诊断指标是(E)

2015国家医学考试网执业医师考试题库-第十五套（临床助理）的延伸阅读——国家医学考试网临床助理医师考试必看之十大合剂

　　l.极化液(GIK)

　　〔1〕组成：10%GS 500ml、胰岛素(RI)8～12u、10%kcl 、10ml。

　　(2)功效：RI可促进糖进入细胞提供能量，同时把钾带入细胞，恢复细胞的膜电位，从而防止心律失常的发生。

　　(3)用途：①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外，几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病：心肌炎、冠心病，多发性脑梗塞等。④心律失常。

　　(4)加减：①加25%硫酸镁10ml，称改良极化液，对高血庄、心律失常疗效更好。③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。

　　2.能量合剂

　　(1)组成：10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试，现多不用而代之以肌苷0.4)。

　　(2)功效：营养细胞、提供能量。

　　(3)用途：各种疲劳、慢性病变，急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。

　　(4)加减：①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25～0.5g，②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml，③肝病加V-B6200mg，对恶心呕吐效果较好。

　　3.抗炎合剂

　　(1)组成：5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25～0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5～10mg。

　　(2)功能：青霉素可抗菌消炎，氨茶碱可解痉平喘、强心利尿，可拉明可兴奋呼吸中枢，激素保护细胞膜，可使非特异性炎症减少渗出。

　　(3)用途：①肺性脑病，②呼吸衰竭。

　　4.利尿合剂

　　(1)组成： 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25～0.5g、氨茶碱 0.25～0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。

　　(2)功效：氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用，CNB可减少红细胞释放的尿少物质，VitC可非特异性解毒，普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。

　　(3)用途：①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减：①加速尿60mg称强力利尿合剂，对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg，对肾前性肾衰好。

　　5.冬眠合剂

　　(1)组成：10%GS500ml、氯丙嗪25～50mg。异丙嗪25～50mg、杜冷丁100mg。

　　(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。

　　(3)用途：①甲亢危象，②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎)，③高血压危象，④高热，⑤高血压脑病。

　　(4)加减：①去杜冷丁改为海特零0.3g，称冬眠2号，对高血压较好，因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。

　　6.升压合剂

　　(1)组成：5%GNS 500ml、阿拉明20～40mg、多巴胺20～40mg、地塞米松5～10mg。

　　(2)功效：扩容升压，扩容即调节血管张力。

　　(3)用途：各种休克。

　　7.疏通微循环合剂

　　(1)组成：低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml，静脉滴注7～10天为一疗程。

　　(2)功效：抗凝、改善微循环，活血化瘀扩容。

　　(3)用途：①冠心病，②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞，③脉管炎，④休克，⑤肺心病。

　　(4)加减：①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25～0.5对多发性脑梗塞较好。

　　8脱水合剂。

　　(1)组成：20%甘露醇125～250ml、地塞米松5～10mg。

　　(2)用法，快速静点或中速静推。

　　(3)功效：脱水降低颅内压。

　　(4)用途：①各种脑血管意外，②脑炎颅内高压，③高血压脑病，④肾前性肾衰，⑤脑梗塞早期。

　　9.红霉素合剂

　　(1)组成：红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。

　　(2)功效：抗菌：消炎。，

　　(3)用途：①上呼吸道感染，②非典型肺炎如支原体肺炎，③L型细菌的感染。

　　(4)配伍表注意事项：①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用，

　　②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。

　　10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)

　　(1)组成：0.9%NS500ml、ACTH 25u。

　　(2)功效：调动机体应激力，非特异性抗炎。

　　(3)用途：①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人