2012年临床执业医师实践技能模拟试题及答案精选2-3

　　11、 女性，24岁，双下肢浮肿1个月，有轻度呼吸困难，关节疼痛。查体：T 37.5℃，呼吸24次/分，面部可见红色皮疹，双肺可闻及吸气末少量湿罗音，双下肢中度浮肿。血常规Hb 98g/L，WBC 4×109/L，尿常规：血尿++，尿蛋白++，考虑诊断：

　　A.肾病综合征

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.缺铁性贫血

　　E.特发性水肿

　　标准答案： c

　　12、 男性，45岁，长期大量喝酒20年。近3个月出现双下肢浮肿，伴有呼吸困难。查体：呼吸24次/分，心肺无异常，腹部隆起，移动性浊音阳性，肝不大，脾肋下2指。考虑诊断：

　　A.酒精性肝硬化

　　B.乙肝肝硬化

　　C.酒精性心脏病

　　D.慢性粒细胞性白血病

　　E.营养不良性水肿

　　标准答案： a

　　13、 以下那种情况可见于Kussmaul’s呼吸

　　A.pH 7.15，PaO2 100mmHg，PCO2 30mmHg

　　B.pH 7.23，PaO2 90mmHg，PCO2 59mmHg

　　C.pH 7.39，PaO2 65mmHg，PCO2 42mmHg

　　D.pH 7.39，PaO2 75mmHg，PCO2 60mmHg

　　E.pH 7.30，PaO2 75mmHg，PCO2 70mmHg

　　标准答案： a

　　14、 男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是

　　A.肺动脉栓塞

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性心包炎

　　D.主动脉夹层

　　E.胸腔积液

　　标准答案： a

　　15、 女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

　　A.血液胆碱酯酶活力

　　B.血电解质

　　C.尿中磷分解产物检测

　　D.肝、肾功能检查

　　E.血气分析

　　标准答案： a