临床执业医师2009年外科学模拟试题及答案（7） 两全其美学习平台为学员提供临床执业医师考试外科学模拟试题及答案、网上辅导课程，助2010年临床执业医师考试者能够顺利通过。 123.女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸 D.排便里急后重 E.贫血 124.女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8/5.3KPa，脉搏110次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是 A.左侧结肠破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胃破裂 E.上段小肠破裂出血 125.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式 A.脾一肾静脉分流术 B.肠系膜上、下腔静脉分流术 C.脾切除+贲门周围血管离断术 D.经颈由静脉肝内门体分流术 E.脾脏静脉分流术 126.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为 A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃炎 E.急性胆道蛔虫梗阻 127.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
A.发病前曾进食大量油腻食物 B.既往有慢性胃炎病史 C.既往有胆石症病史 D.1天前有中上腹部受撞经历 E.发病前饮酒1瓶 128.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差 A.戒烟 B.防止受冷、受潮 C.限制活动 D.静注硫酸镁溶液 E.静注低分子右旋糖酐 129.女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当 A.清创后缩短指骨，缝合皮肤 B.清创后用皮瓣移植闭合创口 C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口 D.清创后用几士林纱布包扎 E.清创后邻指皮瓣移植 130.女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现 A.弹响指 B.弹响拇 C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D.Finkelstein试验阳性 E.Mills试验阳性 131.男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
A.肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2/3 B.胸膜腔内进行性出血 C. 心脏损伤 D.胸腹联合伤 E.胸内存留较大的异物 答案： 110.D 111.E 112.B 113.E 114.D 115.D 116.D 117.B 118.C 119.E 120.A 121.C 122.D 123.E 124.B 125.C 126.A 127.B 128.D 129.D 130.E 131.A
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