临床执业医师2010年考试内科学模拟试题及参考答案（2）
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21、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价值的检查是【B】
A、腹水细胞数>500×10的6次方/L
B、腹水培养有G-杆菌生长
C、腹水外观不透明
D、腹水蛋白量>30g/L
E、腹水比重>1.0180
22、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大【D】
A、左颈深淋巴结上群
B、右颈深淋巴结上群
C、左锁骨上窝淋巴结
D、右锁骨上窝淋巴结
E、左颈深淋巴结下群
23、女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项【B】
A、多尿
B、夜尿增多
C、A+B
D、少尿
E、无排尿异常
24、男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于【C】
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、无意识障碍
25、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是【D】
A、间歇热
B、波状热
C、回归热
D、稽留热
E、弛张热
26、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人最可能的诊断是【C】
A、大叶肺炎
B、流行性出血热
C、伤寒
D、疟疾
E、风湿热
27、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是【A】
A、呼气延长
B、吸气延长
C、中水泡音
D、小水泡音
E、断续性呼吸音
28、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是【C】
A、响亮性湿啰音
B、粗湿啰音
C、中湿啰音
D、细湿啰音
E、痰鸣音
29、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是【C】
A、结核性纤维素性胸膜炎
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、急性心肌梗死考试大论坛
E、支气管哮喘
30、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义【D】
A、心电图
B、超声心动图
C、查找过敏原
D、胸部X线检查
E、血嗜酸粒细胞计数
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