2015临床执业医师考试题库-巩固强化（4） 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 本题正确答案B 2.女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为 A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌 本题正确答案C 3.慢性肾盂肾炎是 A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B.一种肾小球免疫复合物性肾炎 C.一种以增生为主的炎症 D.一种以变质为主的炎症 E.肾小球肾炎的一种特殊类型 本题正确答案A 4.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为 A.水泡状胎块 B.子宫内膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.子宫颈癌 本题正确答案C 5.子宫颈原位癌累及腺体是指 A.子宫颈腺体充满癌细胞 B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 本题正确答案E 6.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A.肿胀的线粒体和扩张的内质网 B.发育不良的桥粒 C.肿胀的溶酶体 D.肿胀的核糖体 E.扩张的高尔基器 本题正确答案A 7.女，35岁，不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为 A.侵蚀性葡萄胎 B.子宫颈癌 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌 E.水泡状胎块 本题正确答案C 8.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是 A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶 B.病灶呈结节状，境界清楚 C.结核病为肉芽肿性炎 D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 E.梅毒为肉芽肿性炎 本题正确答案A 9.区别癌与肉瘤的主要依据是 A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积巨大 本题正确答案D 10.属于化脓性炎症的是 A.嗜酸性脓肿 B.阿米巴肝脓肿 C.冷脓肿 D.转移性脓肿 E.炎性肉芽肿 本题正确答案D 11.男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑 A.脑血管意外 B.心肌梗死 C.休克致死 D.肺动脉栓塞 E.脂肪栓塞 本题正确答案D 12.HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用 A.苏丹Ⅲ染色 B.普鲁士兰染色 C.嗜银染色 D.免疫组化 E.电镜检查 本题正确答案A 13.乳腺癌来源于 A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤 本题正确答案D 14.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 A.脑 B.肺 C.肝 D.心 E.肾 本题正确答案B 15.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是 A.神经细胞变性、坏死 B.血管套形成 C.软化灶 D.蛛网膜下腔有脓性渗出物 E.胶质细胞增生 本题正确答案D 16.细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于 A.纤维化肾小球 B.纤维瘢痕组织 C.高血压病时细动脉 D.动脉粥样硬化的纤维斑块 E.慢性肾小球肾炎时肾小管 本题正确答案C 17.高血压病脑出血最常见的部位是 A.豆状核和丘脑 B.内囊和基底节 C.蛛网膜下腔 D.侧脑室 E.大脑髓质 本题正确答案B 18.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A.慢性肺淤血 B.大叶性肺炎灰色肝变期 C.小叶性肺炎 D.大叶性肺炎溶解消散期 E.肺结核变质渗出期 本题正确答案C 19.急性炎症时组织变红的主要原因是 A.组织间隙水肿 B.炎症灶内炎细胞浸润 C.炎症灶内血栓形成 D.肉芽组织增生 E.血管扩张，血流加快 本题正确答案E 20.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 A.急性黄疽型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性持续性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.急性重型肝炎 本题正确答案D 21.下列属于假膜性炎的疾病是 A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病 本题正确答案D 22.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 A.肺源性心脏病 B.肺肉质变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷 本题正确答案A 23.以变质为主的炎症是 A.感冒初期鼻粘膜炎 B.假膜性炎 C.绒毛心 D.脓肿 E.流行性乙型脑炎 本题正确答案E 24.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A.乳腺髓样癌 B.印戒细胞癌 C.恶性黑色素瘤 D.横纹肌肉瘤 E.绒毛膜癌 本题正确答案A 25.关于肝硬化的叙述中正确的是 A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向 D.肝功能不全可表现为脾肿大 E.肝硬化不发生癌变 本题正确答案B 26.来源于间叶组织的肿瘤是 A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.类癌 E，临界肿瘤 本题正确答案B 27.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.巨噬细胞 E.嗜中性粒细胞 本题正确答案D 28.心肌梗死最常发生的部位在 A.右心室后壁 B.左心室后壁 C.右心室前壁 D.左心室前壁 E.左心室侧壁 本题正确答案D 29.男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于 A.支气管粘膜化生 B.支气管粘膜肥大 C.支气管粘膜萎缩 D.支气管鳞状细胞癌 E.支气管腺癌 本题正确答案A 30.冠状动脉粥样硬化的好发部位是 A.左旋支 B.左前降支 C.右冠状动脉后降支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干 本题正确答案B 31.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织 A.达基底膜 B.已延伸至宫颈腺体 C.累及宫体内膜腺体 D.穿透基底膜，深度<5mm E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层 本题正确答案D 32.属于慢性肉芽肿性炎的是 A.结核 B.伤寒 C.肠阿米巴病 D.慢性支气管炎 E.慢性阑尾炎 本题正确答案A 33.肠伤寒的肠溃疡特征 A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡边缘呈堤状隆起 E.溃疡表浅呈地图状 本题正确答案B 34.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 A.食管癌 B.胃癌 C.大肠癌 D.胆囊癌 E.肝癌 本题正确答案D 35.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是 A.线粒体和内质网 B.高尔基复合体和线粒体 C.核糖体和内质网 D.内质网和中心体 E.核糖体和中心体 本题正确答案A 36.关于纤维素性炎的描述中，错误的是 A.常发生于浆膜.粘膜和肺 B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D.肺的纤维素性炎不会导致机化 E.常伴嗜中性粒细胞浸润 本题正确答案D 37.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是 A.液化性坏死 B.固缩坏死 C.干性坏疽 D.湿性坏疽 E.干酪样坏死 本题正确答案C 38.胃癌最好发的部位是 A.幽门管 B.胃窦大弯侧 C.胃体大弯侧 D.胃窦小弯侧 E.贲门小弯侧 本题正确答案D 39.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D.弥漫性硬化性肾小球肾炎 .弥漫性新月体性肾小球肾炎 本题正确答案C 40.慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.出血 C.幽门狭窄 D.癌变 E.肠上皮化生 本题正确答案B 41.一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A.淋巴结结核 B.淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E.淋巴结转移性鳞癌 本题正确答案E 42.肉芽组织的成分不包括 A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞 E.肌纤维母细胞 本题正确答案C 43.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为 A.空洞 B.溃疡 C.蜂窝织炎 D.窦道 E.瘘管 本题正确答案E 44.风湿病中最具诊断意义的病变是 A.心肌局灶性变性、坏死 B.心内膜纤维组织增生 C.胶原纤维的纤维素样变性 D. Aschoff小体形成 E.心外膜纤维素渗出 本题正确答案D 45.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B.管壁充血、水肿 C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失 D.细支气管周围炎 E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化 本题正确答案E 46.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是 A.再生性增生 B.过再生性增生 C.内分泌性增生 D.组织的化生 E.癌前病变 本题正确答案D 47.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿 C.动脉壁玻璃样变性 D.动脉壁纤维素样坏死 E.动脉壁脂质沉着 本题正确答案C 48.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶 D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案E 49.减压病引起的栓塞为 A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.羊水栓塞 D.脂肪栓塞 E.异物栓塞 本题正确答案A 50.肿瘤细胞分化程度高是指 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B.不容易引起器官的阻塞和破坏 C.高度恶性的肿瘤 D.有较大的异型性 E.与起源组织相似 本题正确答案E 51.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.慢性肺气肿 本题正确答案B 52.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是 A.晚期肾小球肾炎 B.局灶性节段性肾小球肾炎 C.轻微病变性肾小球肾炎 D.良性高血压病引起的萎缩肾 E.慢性肾盂肾炎 本题正确答案E 53.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A.郎罕巨细胞和淋巴细胞 B.郎罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞 D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细胞 本题正确答案B 54.“癌前病变”最确切的概念是 A.癌肿的早期阶段 B.良性肿瘤发生了癌变 C.一种恶性病变，不可逆转 D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转 E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿 本题正确答案D 55.充血是指 A.静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内 B.炎症时血管扩张 C.动脉输入血量增多 D.静脉输入血量增多 E.局部组织血管内血液含量增多 本题正确答案E 56.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 A.左心房肥厚 B.左心房扩张 C.右心室肥厚 D.左心室肥厚 E.心脏呈梨形 本题正确答案D 57.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A.原位癌 B.浸润型癌 C.早期癌 D.进展期癌 E.晚期癌 本题正确答案C 58.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E.软脑膜本身的疏松纤维组织间 本题正确答案B 59.纤维素性炎症的好发部位应除外 A.心包 B.肺 C.气管 D.结肠 E.皮肤 本题正确答案E 60.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断 A.低分化鳞状细胞癌 B.高分化鳞状细胞癌 C.高分化腺癌 D.低分化腺癌 E.未分化癌 本题正确答案B 61.高血压病最严重的病变是 A.左心室肥大 D.颗粒性固缩肾 C.脑软化 D.脑出血 E.视网膜出血 本题正确答案D 62.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C.溃疡处动脉血流缓慢 D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E.胃液促进凝血过程 本题正确答案B 63.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A.大肠壁和肝脏 B.肠系膜静脉 C.门静脉 D.肺和肠 E.肝和脾 本题正确答案C 64.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于 A.肺静脉及其分支 B.左心房 C.左心室 D.主动脉分支 E.肺动脉及其分支 本题正确答案E 65.有关血栓的论述，错误的是 A.静脉血栓多于动脉血栓 B.下肢血栓多于上肢 C.动脉瘤内血栓多为混合血栓 D.静脉内血栓尾部多为红色血栓 E.毛细血管内血栓多为白色血栓 本题正确答案E 66.纤维素性炎症的好发部位应除外 A.心包 B.皮肤 C.胸膜 D.气管 E.结肠 本题正确答案B 67.区别癌与肉瘤的主要依据是 A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积巨大 本题正确答案D 68.出血性梗死常发生于 A.肾、肠 B.脾、肺 C.肺、肠 D.心、肠 E.肾、心 本题正确答案C 69.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 A.毛细血管内皮细胞 B.肌纤维母细胞 C.炎性细胞 D.纤维母细胞 E.胶原纤维 本题正确答案C 70.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 A.肾小管 B.肾间质 C.肾盂粘膜 D.肾乳头 E.肾小球 本题正确答案E 71.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 A.白细胞趋化 B.使血管扩张和通透性增高 C.引起疼痛 D.导致发热 E.造成组织损伤 本题正确答案B 72.肠结核溃疡的肉眼形态是 A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B.口小底大烧瓶状 C.不规则地图状 D.呈带状，其长径与肠长轴垂直 E.火山喷口状 本题正确答案D 73.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于 A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C.弥漫性膜性，肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎 E.弥漫性新月体性肾小球肾炎 本题正确答案C 74.流行性乙型脑炎的病变性质为 A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 本题正确答案A 75.左心衰竭首先引起的病变是 A.槟榔肝 B."海蛇头”样形态 C.脾淤血、肿大 D.脑淤血、水肿 E.肺淤血、水肿 本题正确答案E 76.大红肾见于 A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性新月体性肾小球肾炎 D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎 本题正确答案A 77.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是 A.甘油三酯 B.胆固醇 C.HDL D.LDL E.VLDL 本题正确答案C 78.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于 A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.羊水栓塞 E.化脓菌栓塞 本题正确答案D 79.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是 A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚 C.嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D.毛细血管壁纤维素样坏死 E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生 本题正确答案E 80.血栓形成的条件不正确的是 A.血管内皮损伤 B.新生血小板增多 C.涡流形成 D.纤维蛋白溶酶增加 E.组织因子释放 本题正确答案D 81.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A.生长方式 B.生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 E.出血与坏死 本题正确答案C 82.肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为 A.急性黄疸性普通型肝炎 B.重度慢性肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎 E.门脉性肝硬化 本题正确答案D 83.流行性乙型脑炎的病变类型是属于 A.渗出性炎 B.变质性炎 C.增生性炎 D.出血性炎 E.肉芽肿性炎 本题正确答案B 84.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是 A.R-S细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞 D.多形性瘤细胞 E.嗜酸性细胞 本题正确答案A 85.细胞坏死的主要形态学特征是 A.核分裂 B.细胞核异型 C.线粒体肿胀 D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多 本题正确答案D 86.男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤粘膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是 A.心肌梗死 B.脑出血 C.肺动脉栓塞 D.肺炎 E.脑动脉栓塞 本题正确答案E 87.关于蜂窝织炎的描述错误的是 A.病变组织呈马蜂窝状 B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C.主要由溶血性链球菌引起 D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案A 88.出血性梗死常发生于 A.肾、肠 B.脾、肺 C.肺、肠 D.心、肠 E.肾、心 本题正确答案C 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (89~92题共用备选答案) A.蜂窝织炎 B.脓肿 C.卡他性炎 D.纤维素性炎E.积脓 89.菌痢假膜形成属 本题正确答案D 90.疖和痈属 本题正确答案B 91.急性阑尾炎属 本题正确答案E 92.粘膜大量浆液渗出属 本题正确答案C (93题共用备选答案) A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎 93.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为 本题正确答案D (94题共用备选答案) A.细胞水肿 B.玻璃样变 C.粘液变性 D.淀粉样变 E.脂肪沉积(脂肪变性) 94.虎斑心 本题正确答案E (95题共用备选答案) A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性新月体性肾小球肾炎 D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎 95.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于 本题正确答案D (96题共用备选答案) A.细胞水肿 B.玻璃样变 C.粘液变性 D.淀粉样变 E.脂肪沉积 96.病毒性肝炎肝细胞气球样变 本题正确答案A (97~99题共用备选答案) A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.粘液腺癌 E.小细胞未分化癌 97.女性的肺癌大多是 本题正确答案A 98.食管癌大多是 本题正确答案B 99.未成熟型畸胎瘤属于 本题正确答案D (100~102题共用备选答案) A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡边缘呈堤状隆起 E.溃疡表浅呈地图状 100.肠伤寒的肠溃疡特征 本题正确答案B 101.细菌性痢疾的肠溃疡特征 本题正确答案E 102.细菌性痢疾的肠溃疡特征 本题正确答案E (103~105题共用备选答案) A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变 103.肝细胞胞浆内嗜酸性小体 本题正确答案E 104.肝细胞气球样变 本题正确答案A 105.疤痕组织 本题正确答案C (106~107题共用备选答案) A.癌前病变 B.早期癌 C.良性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.交界性肿瘤 106.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 本题正确答案B 107.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 本题正确答案B |
