2015国家医学考试网执业医师考试题库-第七套（临床助理）

　　1、急性阑尾炎最严重的并发症是( )

　　A 门静脉炎

　　B 肠间脓肿

　　C 阑尾穿孔腹膜炎

　　D 盆腔脓肿

　　E 膈下脓肿

　　2、慢性宫颈炎治疗错误的是( )

　　A 物理方法一般适用于轻度糜烂

　　B 药物治疗适用于轻中度

　　C 物理方法包括电熨、冷冻、激光、红外线、微波等

　　D 宫颈腺体囊肿可用电灼破坏囊壁

　　E 久治不愈者可行锥切术

　　3、关于健康教育的概念.下列哪一个是正确的( )

　　A 健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动

　　B 以上都不对

　　C 健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合

　　D 健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合

　　E 健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动

　　4、正常生理状态下终尿的量主要取决于( )

　　A 近端小管对水的重吸收量

　　B 远曲小管和集合管对水的重吸收量

　　C 肾小球的滤过功能

　　D 滤过膜的通透性

　　E 髓袢对水的重吸收量

　　5、6个月小儿出现低钙性手足抽搐.应怎样处理( )

　　A 补钙→止抽

　　B VitD2→止抽→补钙

　　C 止抽→补钙

　　D 补钙→Vit2→止抽

　　E 止抽→补钙→VitD2

　　6、属于医师执业规则的是( )

　　A 对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

　　B 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

　　C 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

　　D 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品

　　E 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

　　7、女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs试验阳性，最有可能的诊断是( )

　　A 遗传性椭圆形红细胞增多症

　　B 珠蛋白生成障碍性贫血

　　C 遗传性球形红细胞增多症

　　D 自身免疫性溶血性贫血

　　E 丙酮酸激酶缺乏症

　　8、血压突然升高时可迅速恢复正常.这属于( )

　　A 自身调节

　　B 局部调节

　　C 负反馈调节

　　D 正反馈调节

　　E 体液调节

　　9、对肠结核最有诊断价值的检查是( )

　　A 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

　　B 结肠镜检查示回盲部炎症

　　C 大便中查到结核杆菌

　　D X线钡餐检查发现肠腔狭窄

　　E 结核菌素试验强阳性

　　10、负责患者治疗性血液成分去除这个过程监护的是( )

　　A 经治医师和输血科(血库)人员共同实施

　　B 值班医师实施

　　C 输血科(血库)人员实施

　　D 经治医师实施

　　E 麻醉科医师实施

　　11、胸部语颤增强出现于下列哪项情况( )

　　A 胸膜增厚

　　B 肺气肿

　　C 气胸

　　D 大量胸腔积液

　　E 大叶性肺炎

　　12、下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是( )

　　A 医务人员选择医学手段应该实事求是

　　B 医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件

　　C 总体上注意行为目的和手段的统

　　D 医务人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的

　　E 道德的医学行为有时需要"必要伤害"的手段，因此，伤害性手段是医学必需的

　　13、下列哪种情况应立即采取手术治疗( )

　　A 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成

　　B 败血症所致腹膜炎

　　C 盆腔感染所致腹膜炎

　　D 急性胆囊炎所致局限性腹膜炎

　　E 急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者

　　14、下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗( )

　　A 保持呼吸道通畅

　　B 持续低流量吸氧

　　C 及时控制呼吸道感染

　　D 早期足量应用强心剂

　　E 静脉用支气管扩张剂

　　15、卵巢上皮性癌可出现

　　A 血中雌激素值升高

　　B 血中绒毛膜促性腺激素值升高

　　C 尿中18羟类固醇值升高

　　D 血中甲胎蛋白值升高

　　E 血中CA126值升高

　　16、肉芽组织织的成分不包括( )

　　A 肌成纤维细胞

　　B 血管内皮细胞

　　C 炎症细胞

　　D 成纤维细胞

　　E 平滑肌细胞

　　17、流行病学研究中，证明假设最可靠的方法是( )

　　A 病例对照研究

　　B 实验流行病学

　　C 现况调查

　　D 队列研究

　　E 抽样调查

　　18、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点( )

　　A 腱反射减低或消失

　　B 肌萎缩明显

　　C 瘫痪以肌群为主

　　D 肌张力增高

　　E 无病理反射

　　19、发绀伴呼吸困难( )

　　A 大量气胸

　　B 贫血

　　C 缩窄性心包炎

　　D 法洛(Fallot)四联症

　　E 休克

　　20、诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是( )

　　A T

　　B MRl

　　C 放射性核素扫描

　　D 131碘摄取率

　　E B超

　　21、为明确诊断应首选哪项检查( )

　　A 血气分析

　　B 心电图

　　C 血常规

　　D 胸片

　　E 脑脊液

　　22、病理性缩复环是指( )

　　A 围绕胎儿肢体形成的狭窄环

　　B 宫缩时硬，松弛时变软

　　C 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升

　　D 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

　　E 子宫上下段之间形成环状，位置不变

　　23、管样呼吸音见于下列哪项病变( )

　　A 支气管哮喘发作时

　　B 胸腔积液

　　C 肺气肿

　　D 肺水肿

　　E 肺炎实变时

　　24、患者在叙述一件事时不紧不慢，但加入许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完( )

　　A 持续言语

　　B 思维散漫

　　C 赘述症

　　D 模仿言语

　　E 刻板言语

　　25、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为( )

　　A 消瘦

　　B 贫血

　　C 呕吐

　　D 腹胀

　　E 脱水

　　26、7岁小儿，高热一周，咳嗽明显，胸片右肺下野可见一大片影，患儿一般状较好，无呼吸困难，血沉明显增快，外周血白细胞2×109/LN56%，L44%，本例应首选做下列哪项实验室检查( )

　　A PPD试验

　　B 血培养

　　C 冷凝集试验

　　D 鲎珠溶解物试验

　　E 四唑氮蓝试验(NBT)

　　27、一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大.表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅.近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为。( )

　　A 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

　　B 次广泛子宫切除术

　　C 单纯子宫切除术

　　D 子宫全切除术+双侧附件切除术

　　E 扩大子宫全切除术

　　28、治疗革兰阴性菌感染常选用( )

　　A 庆大霉素

　　B 多西环素

　　C 利福平

　　D 氯霉素

　　E 氨苄西林

　　29、7岁小儿高热、咳嗽一周余.干咳无痰，较剧烈，左肺下野大片阴影，一般状况良好，无呼吸困难，外周血白细胞13.5×109/LN55%，L45%，血沉明显增快，本例在病因未明确时的首选药物应考虑( )

　　A 氨苄西林

　　B 青霉素

　　C 先锋霉素

　　D 氯霉素

　　E 红霉素

　　30、保持血中甲状腺激素的稳定依靠

　　A 腺垂体释放的促甲状腺激素的调节

　　B 下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常

　　C 下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节

　　D Wolff-Chaikoff效应

　　E 交感神经的兴奋作用

　　31、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热( )

　　A 结肠破裂早期

　　B 胃、十二指肠溃疡穿孔

　　C 实质脏器破裂

　　D 急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

　　E 代谢性酸中毒

　　32、骨软骨瘤临床表现为( )

　　A 生长较快，伴明显疼痛

　　B 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能

　　C 肿块明显，并可见其表面静脉怒张

　　D X线检查见骨膜反应

　　E 肿块与周围界限不清

　　33、进食动作引起胃液分泌的特点是( )

　　A 以胃液的酸度增高为主

　　B 胃液分泌的量较少

　　C 以胃蛋白酶含量增高为主

　　D 胃液的酸度和胃蛋白酶含量均高

　　E 胃液的酸度和胃蛋白酶含量均低

　　34、尿毒症患者发生急，性左心衰常见的原因

　　A .促红细胞生成素减少

　　B ，含氮代谢产物潴留

　　C 水钠潴留

　　D 出血倾向

　　E 活性维生素D6减少

　　35、胃粘膜中分泌胃蛋白酶的细胞是( )

　　A 壁细胞

　　B G细胞

　　C 肥大细胞

　　D 主细胞

　　E 粘液细胞

　　36、我国围生期的定义是指( )

　　A 自妊娠38周至产后2周

　　B 自妊娠28周至产后4周

　　C 自妊娠28周末至产后7天

　　D 自妊娠20周至产后7天

　　E 自妊娠37周至产后7天

　　37、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀( )

　　A <60g/L

　　B <50g/L

　　C <90g/L

　　D <70g/L

　　E <80g/L

　　38、以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用pH值为( )

　　A 8.6

　　B 7.5

　　C 6.5

　　D 5.5

　　E 3.5

　　39、与功能性子宫出血病因无关的是( )

　　A IUD放置时间过长

　　B 更年期卵巢功能衰退

　　C 生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全

　　D 青春期卵巢功能不健全

　　E 性激素药物使用不当

　　40、可兴奋组织兴奋的客观标志是发生( )

　　A 局部电位

　　B 电紧张

　　C 峰电位

　　D 局部电流

　　E 去极化

　　41、男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200mi，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP120/82mmHg，P20次/分，白细胞12×109/L中性 0.80应采取的主要措施是( )

　　A 腹腔灌洗

　　B 以上均不是

　　C 支持疗法

　　D 肠造口术

　　E 剖腹探查

　　42、糖酵解过程中催化ATP生成的酶是( )

　　A 丙酮酸激酶

　　B 磷酸果糖激酶-1

　　C 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

　　D 葡萄糖激酶

　　E 磷酸化酶激酶

　　43、流产最常见的原因是( )

　　A 黄体功能不良

　　B 细菌及病毒感染

　　C 母体有全身慢性疾病

　　D 胚胎染色体结构或数目异常

　　E 子宫畸形或发育不良

　　44、输卵管妊娠破裂的紧急处理是( )

　　A 清官术

　　B 腹腔镜检查

　　C 开腹探查

　　D 催产素静脉滴注

　　E 中西药结合治疗

　　45、导致肾盂肾炎常见的致病菌为( )

　　A 大肠埃希菌

　　B 葡萄球菌

　　C 克雷白杆菌

　　D 变形杆菌

　　E 粪链球菌

　　46、膜性肾小球肾炎( )

　　A 肾小球基底膜断裂和缺损

　　B 肾小球基底膜表面出现驼峰状电子致密物

　　C 肾小球基底膜内出现带状电子致密物

　　D 肾小球基底膜表面有钉状突起

　　E 肾小球基底膜呈现双轨结构

　　47、意识清楚，记忆力差.生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多( )

　　A 脑衰弱综合征

　　B 抑郁状态

　　C 情感淡漠

　　D 痴呆状态

　　E 缄默状态

　　48、婴幼儿最常见的贫血( )

　　A 溶血性贫血

　　B 营养性巨幼红细胞性贫血

　　C 再生障碍性贫血

　　D 缺铁性贫血

　　E 失血性贫血

　　49、外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点为( )

　　A 外阴瘙痒症

　　B 念珠菌阴道炎

　　C 滴虫阴道炎

　　D 细菌性阴道病

　　E 老年性阴道炎

　　50、小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予( )

　　A 120～150ml/kg

　　B 50～70ml/kg

　　C 70~90ml/kg

　　D 90～120ml/kg

　　E 120～130ml/kg

　　51、胃癌的主要转移途径是( )

　　A 淋巴转移

　　B 肺转移

　　C 肝转移

　　D 腹腔种值转移

　　E 骨转移

　　52、股静脉血栓脱落可引起( )

　　A 血栓形成

　　B 出血

　　C 静脉性充血

　　D 肺动脉栓塞

　　E 心肌梗死

　　53、早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是( )

　　A >5W

　　B >6W

　　C >8W

　　D >2W

　　E .>4W

　　54、血浆中的-HCO3-首先减少，但[-HCO3-]/[-H2CO3-]仍为20/1，这种酸碱失衡称为( )

　　A 失偿性代谢性酸中毒

　　B 代偿性代谢性酸中毒

　　C 失偿性呼吸性酸中毒

　　D 代偿性代谢性碱中毒

　　E 代偿性呼吸性酸中毒

　　55、男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿(200～300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN6mmol/L，血肌酐1214rmnol/L，血清钾6.9mmol/l。最好的治疗方法是( )

　　A 10%葡萄糖酸钙溶液静注

　　B 离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

　　C 大剂量速尿静注

　　D 透析疗法

　　E 5%碳酸氢钠溶液静注

　　56、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指( )

　　A 自律

　　B 慎独

　　C 内省

　　D 反省

　　E 省悟

　　57、男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显"三多一少"症状,空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者。经磺脲类治疗后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为( )

　　A 加用二甲双胍并调整原来药物剂量

　　B 继续药物治疗，并根据糖血红蛋白随访疗效

　　C 继续药物治疗，并随访血糖以调整剂量

　　D 可停止药物治疗

　　E 血脂仍高，加用降脂药物

　　58、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。这种症状常见于哪种疾病( )

　　A 恐怖症

　　B 偏执性精神病

　　C 精神分裂症早期

　　D 广泛性焦虑

　　E 强迫症

　　59、靴形心

　　A 肺动脉狭窄

　　B 房间隔缺损

　　C 法洛四联症

　　D 室间隔缺损

　　E 动脉导管未闭

　　60、有机磷酸酯农药抑制的酶是( )

　　A 柠檬酸脱氢酶

　　B 琥珀酸脱氢酶

　　C 胆碱酯酶

　　D 柠檬酸合成酶

　　E 己糖激酶

　　61、治疗变异型心绞痛首选( )

　　A 普萘洛尔

　　B 阿司匹林

　　C 维拉帕米

　　D 硝苯地平

　　E 硝酸甘油

　　62、3岁.3个月水肿，尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L本例诊断最大的可能是( )

　　A 单纯性肾病

　　B 良性持续性蛋白尿

　　C 以上都不是

　　D 肾炎性肾病

　　E 急性肾炎

　　63、高血压病心脏的病变特征是( )

　　A 乳头肌扁平

　　B 右心室肥大

　　C 右心房扩张

　　D 左心室向心性肥大

　　E 室壁瘤形成

　　64、转氨酶的辅酶是( )

　　A 焦磷酸硫胺素

　　B 生物素

　　C 泛酸

　　D 磷酸吡哆醛

　　E 四氢叶酸

　　65、一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选( )

　　A 脑血管

　　B 钻孔探查

　　C CT检查造影

　　D 脑室穿刺外引流

　　E 快速静点甘露醇

　　66、反映肺换气效率的较好指标是

　　A 用力呼气量

　　B 通气/血流比值

　　C 用力肺活量

　　D 潮气量

　　E 肺扩散容量

　　67、对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是( )

　　A 抗U1RNP抗体

　　B 抗RNP抗体

　　C 抗双链NA抗体

　　D 抗核抗体

　　E 类风湿因子

　　68、腺垂体功能减退症最常见的病因是( )

　　A 产后大出血

　　B 脑血管疾病

　　C 颅内感染

　　D 垂体或邻近的肿瘤

　　E 颅脑外伤

　　69、影响血细胞内外水分布的主要因素是( )

　　A 血浆晶体物含量

　　B 葡萄糖含量

　　C 组织液中蛋白含量

　　D 血浆蛋白含量

　　E 血脂含量

　　70、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征

　　A 恶性高血压

　　B 原发性高血压

　　C 高血压脑病

　　D 继发性高血压

　　E 高血压危象

　　71、目前主张的糖尿病患者"高糖饮食"，其中碳水化合物应占总热量的比例为( )

　　A 10%

　　B 60%左右

　　C 20%

　　D 30%

　　E 40%

　　72、女，36岁，因外伤出血无尿l0日人院。体温9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb68g/I、WBC15×109/L、血尿素氮1mmol/L，血肌酐75μmol/L该患者肾衰最可能的诊断是( )

　　A 急性过敏性间质性肾炎

　　B 急性肾小管坏死

　　C 急性肾乳头坏死

　　D 下肢感染引起的急性肾小球肾炎

　　E 休克引起的氮质血症

　　73、母乳喂养是指( )

　　A 出生2～4个月内采用纯母乳喂养

　　B 出生4～6个月内采用纯母乳喂养

　　C 出生4～8个月内采用纯母乳喂养

　　D 出生3个月内采用纯母乳喂养

　　E 出生6～8个月内采用纯母乳喂养

　　74、葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是( )

　　A 、体征消失后的5~7天

　　B 体温平稳后的5~7天

　　C 体温平稳后的2～3天

　　D 体温平稳后的2～3周

　　E 症状、体征消失后的2～3天

　　75、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠( )

　　A 垂体门脉系统

　　B 正中隆起

　　C 下丘脑-垂体束

　　D 下丘脑促垂体区

　　E 下丘脑调节肽

　　76、女性.29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大( )

　　A 网织红细胞减少

　　B 铁粒幼细胞消失

　　C 骨髓增生低下，造血细胞减少

　　D 巨核细胞增多

　　E 骨髓非造血细胞增多，NAP增加

　　77、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是( )

　　A 疝囊内有渗液积累

　　B 疝块迅速增大

　　C 肠壁动脉血流障碍

　　D 发生急性机械性肠梗阻

　　E 肠壁静脉血流障碍

　　78、选择性激动β2受体而扩张支气管的药物是( )

　　A 氯苯那敏

　　B 氨茶碱

　　C 特布他林

　　D 硝苯地平

　　E 肾上腺素

　　79、符合中枢性瘫痪的临床特征是( )

　　A 腱反射消失

　　B 肌张力增高

　　C 肌群瘫痪为主

　　D 无病理反射

　　E 有肌萎缩

　　80、男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压/100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征(+)。该患者最可能是( )

　　A 心肌梗死

　　B 一氧化碳中毒

　　C 糖尿病酮症酸中毒

　　D 脑出血

　　E 低血糖昏迷

　　81、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L,RBC2X1012+WBC1.8×109/LPLT30×109/L白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是( )

　　A 慢性再障

　　B 白血病

　　C 脾功能亢进

　　D 急性再障

　　E 骨髓纤维化

　　82、10岁男孩患急性肾炎.近两天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次/分，心率100次/分.两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴( )

　　A 严重循环充血

　　B 肺炎

　　C 代谢性酸中毒

　　D 支气管炎

　　E 急性肾功能不全

　　83、糖酵解中乳酸生成反应可维持糖酵解,持续进行的原因是( )

　　A 反应为可逆的

　　B 阻断有氧氧化

　　C 使NADH++H+再氧化成NAD+

　　D 乳酸脱氢酶有5种同工酶

　　E 乳酸是酸性的

　　84、肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是( )

　　A 肺细小动脉痉挛

　　B 血容量增加

　　C 肺小血管闭塞

　　D 血液粘稠度增加

　　E 肺毛细血管床减少

　　85、嗜酸性粒细胞增多常见于( )

　　A 支气管哮喘

　　B 急性大出血

　　C 化脓性感染

　　D 急性中毒

　　E 严重的组织损伤

　　86、水的消毒方法为下列.除了( )

　　A 硫酸铝消毒

　　B 煮热消毒

　　C 紫外线、臭氧消毒

　　D 氯化消毒法

　　E 碘消毒

　　87、治疗细菌性痢疾最常选用的药物是( )

　　A 庆大霉素

　　B 磺胺嘧啶

　　C 妥布霉素

　　D 阿米卡星

　　E 多西环素

　　88、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗( )

　　A 60g/L

　　B 100g/L

　　C 90g/L

　　D 70g/L

　　E 80g/L

　　89、初产妇，28岁，4l周妊娠，产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术，宫口扩张2厘米，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水Ⅲ度混浊，量5mi。胎心率140次/分。正确的处理是

　　A 观察

　　B 立即行剖宫产

　　C 吸氧

　　D 减弱宫缩

　　E 静滴缩宫素

　　90、引起沙门氏菌属食物中毒的好发食品是

　　A 肉类、禽类、蛋类

　　B 以上都不是

　　C 家庭自制发酵食品

　　D 鱼、虾、蟹、贝类

　　E 剩饭

　　91、关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的( )

　　A 可以被人们共同理解

　　B 属于思维内容障碍的一种

　　C 正常入不可能出现象征性思维

　　D 也称为象征性妄想

　　E 是思维形式障碍的表现之一

　　92、l0.对不予医师执业注册有异议的可以( )

　　A 申请复议或申诉

　　B 先申诉再申请复议

　　C 申诉或起诉

　　D 先申请复议再起诉

　　E 申请复议或起诉

　　93、关于急性ITP，下列哪项是正确的( )

　　A 多见于女性

　　B 血小板寿命正常

　　C 多见于成人

　　D 大多数患者可迁延不愈转为慢性型

　　E 骨髓幼稚巨核细胞增加

　　94、下列哪种说法不正确( )

　　A 股骨干骨折常产生短缩移位

　　B 股骨干骨折移位与肌牵拉有关

　　C 儿童股骨干骨折可允许3cm短缩移位

　　D 成人股骨干骨折可采用持续骨牵引治疗

　　E 垂直悬吊牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折

　　95、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是( )

　　A 抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者

　　B 妊娠早期合并甲亢

　　C 中度以上原发性甲亢

　　D 甲状腺肿大有压迫症状

　　E 高功能腺瘤

　　96、肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的( )

　　A 淋巴滤泡

　　B 门部

　　C 髓窦

　　D 包膜

　　E 边缘窦

　　97、扩张型心肌病的临床表现哪一项错误( )

　　A 可以发生严重心律失常

　　B 起病隐匿而缓慢

　　C 以充血性心力衰竭为表现

　　D 心脏普遍增大，以左心室为著

　　E 发病年龄大多数为老年人

　　参考答案

　　1、A 2、A 3、C 4、B 5、E 6、D 7、D 8、C 9、A 10、A

　　11、E 12、E 13、E 14、D 15、E 16、E 、 B 18、D 19、A 20、C

　　21、D 22、C 23、E 24、C 25、C 26、C 27、A 28、A 29、E 30、B

　　31、D 32、B 33、D 34、C 35、D 36、B 37、A 38、A 39、A 40、C

　　41、C 42、A 43、D 44、C 45、A 46、D 47、D 48、D 49、C 50、A

　　51、A 52、D 53、E 54、B 55、D 56、B 57、D 58、E 59、C 60、C

　　61、D 62、A 63、D 64、D 65、E 66、B 67、C 68、A 69、A 70、A

　　71、B 72、B 73、B 74、D 75、C 76、C 77、C 78、C 79、B 80、B

　　81、A 82、A 83、D 84、E 85、A 86、A 87、A 88、A 89、B 90、A

　　91、E 92、E 93、E 94、C 95、B 96、E 97、E

2015国家医学考试网执业医师考试题库-第七套（临床助理）的延伸阅读——国家医学考试网临床助理医师考试必看之十大合剂

　　l.极化液(GIK)

　　〔1〕组成：10%GS 500ml、胰岛素(RI)8～12u、10%kcl 、10ml。

　　(2)功效：RI可促进糖进入细胞提供能量，同时把钾带入细胞，恢复细胞的膜电位，从而防止心律失常的发生。

　　(3)用途：①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外，几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病：心肌炎、冠心病，多发性脑梗塞等。④心律失常。

　　(4)加减：①加25%硫酸镁10ml，称改良极化液，对高血庄、心律失常疗效更好。③如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。

　　2.能量合剂

　　(1)组成：10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试，现多不用而代之以肌苷0.4)。

　　(2)功效：营养细胞、提供能量。

　　(3)用途：各种疲劳、慢性病变，急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。

　　(4)加减：①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25～0.5g，②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml，③肝病加V-B6200mg，对恶心呕吐效果较好。

　　3.抗炎合剂

　　(1)组成：5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25～0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5～10mg。

　　(2)功能：青霉素可抗菌消炎，氨茶碱可解痉平喘、强心利尿，可拉明可兴奋呼吸中枢，激素保护细胞膜，可使非特异性炎症减少渗出。

　　(3)用途：①肺性脑病，②呼吸衰竭。

　　4.利尿合剂

　　(1)组成： 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25～0.5g、氨茶碱 0.25～0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。

　　(2)功效：氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用，CNB可减少红细胞释放的尿少物质，VitC可非特异性解毒，普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。

　　(3)用途：①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减：①加速尿60mg称强力利尿合剂，对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg，对肾前性肾衰好。

　　5.冬眠合剂

　　(1)组成：10%GS500ml、氯丙嗪25～50mg。异丙嗪25～50mg、杜冷丁100mg。

　　(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。

　　(3)用途：①甲亢危象，②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎)，③高血压危象，④高热，⑤高血压脑病。

　　(4)加减：①去杜冷丁改为海特零0.3g，称冬眠2号，对高血压较好，因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。

　　6.升压合剂

　　(1)组成：5%GNS 500ml、阿拉明20～40mg、多巴胺20～40mg、地塞米松5～10mg。

　　(2)功效：扩容升压，扩容即调节血管张力。

　　(3)用途：各种休克。

　　7.疏通微循环合剂

　　(1)组成：低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml，静脉滴注7～10天为一疗程。

　　(2)功效：抗凝、改善微循环，活血化瘀扩容。

　　(3)用途：①冠心病，②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞，③脉管炎，④休克，⑤肺心病。

　　(4)加减：①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25～0.5对多发性脑梗塞较好。

　　8脱水合剂。

　　(1)组成：20%甘露醇125～250ml、地塞米松5～10mg。

　　(2)用法，快速静点或中速静推。

　　(3)功效：脱水降低颅内压。

　　(4)用途：①各种脑血管意外，②脑炎颅内高压，③高血压脑病，④肾前性肾衰，⑤脑梗塞早期。

　　9.红霉素合剂

　　(1)组成：红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。

　　(2)功效：抗菌：消炎。，

　　(3)用途：①上呼吸道感染，②非典型肺炎如支原体肺炎，③L型细菌的感染。

　　(4)配伍表注意事项：①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用，

　　②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。

　　10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)

　　(1)组成：0.9%NS500ml、ACTH 25u。

　　(2)功效：调动机体应激力，非特异性抗炎。

　　(3)用途：①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人