临床执业医师考试千万题库-药理学第四套 [A1型题] 1.下列哪种给药方式可避免首关效应 A.口服 B.静脉注射 C.舌下含服 D.肌内注射 E.皮下注射 2.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状 A.缩瞳、降眼压，调节痉挛 B.扩瞳、升眼压，调节麻痹 C.缩瞳、升眼压，调节痉挛 D.扩瞳、降眼压，调节痉挛 E.缩瞳、升眼压，调节麻痹 3.新斯的明在临床使用中不可用于 A.有机磷酸酯中毒 B.肌松药过量中毒 C.阿托品中毒 D.手术后腹气胀 E.重症肌无力 4.对α受体几乎无作用的是 A. 去甲肾上腺素 B.可乐定 C.左旋多巴 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 5.下列哪种不属于常用的局麻药 A.利多卡因 B.可卡因 C.普鲁卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 6.有关地西泮的叙述，错误的是 A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药 B.是一种长效催眠药物 C.在临床上可用于治疗大脑麻痹 D.抗癫作用强，可用于治疗癫痫小发作 E.抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风 7.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于 A.心律失常 B.尿崩症 C.帕金森氏病 D.心绞痛 E.失眠 8.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是 A.抗精神病作用 B.镇静和催眠作用 C、催眠和降温作用 D.加强中枢抑制药的作用 E.影响心血管系统 9.米帕明除了用于抑郁外，还可用于 A.小儿遗尿症 B.遗尿症 C.尿崩症 D.少尿症 E.多尿症 10.哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是 A.可用于麻醉前给药 B.可用于支气管哮喘 C.可代替吗啡用于各种剧痛 D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 E.可用于治疗肺水肿 11.有关扑热息痛的叙述，错误的是 A.有较强的解热镇痛作用 B.抗炎抗风湿作用较弱 C.主要用于感冒发热 D.长期应用可产生依赖性 E.不良反应少，但能造成肝脏损害 12.有关奎尼丁的药理作用的叙述，正确的 A.直接作用于心肌，中度抑制Na+内流 B.可使正常窦房结自律性降低明显 C.竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用 D.可缩短动作电位时程 E.可加快心脏传导速度 13.下列不能用于治疗室性心律失常的是 A.奎尼丁、利多卡因 B.维拉帕米、胺碘酮 C.普罗帕同、利多卡因 D.普萘洛尔、奎尼丁 E.普萘洛尔、普罗帕同 14.强心甙的药理作用的描述，正确的是 A.正性频率作用 B.负性肌力作用 C.有利尿作用 D.兴奋交感神经中枢 E.正性传导作用 15.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是 A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成 B.可抑制缓激肽降解 C.可减轻心室扩张 D.可增强醛固酮的生成 E.可降低心脏前、后负荷 16.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是 A.增强心肌收缩力 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.改善心肌供血 E.以上说法均不对 17.量反应是指 A.以数量的分级来表示群体反应的效应强度 B.在某一群体中某一效应出现的频率 C.以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率 D.以数量的分级来表示个体反应的效应强度 E.以上说法全不对 18.肝肠循环是指 A.药物经十二指肠吸收后，经肝脏转化再人血被吸收的过程 B.药物从胆汁排泄入十二指肠后可被重新吸收，再经肝脏转化的过程 C.药物在肝脏和小肠间往复循环的过程 D.药物在肝脏和大肠间往复循环的过程 E.以上说法全不对 19.有关3—羟—3—甲戊二酸单酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂的叙述，错误的是 A.代表药为洛伐他汀 B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物 C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化 D.不良反应可见凝血障碍 E. 不良反应还可见转氨酶升高 20.下列药物一般不用于治疗高血压的是 A.氢氯噻嗪 B.盐酸可乐定 C.安定 D.维拉帕米 E.卡托普利 21.利尿药的分类及搭配正确的是 A.中效利尿药——布美他尼 B.高效利尿药——阿米洛利 C.低效利尿药——呋噻米 D.高效利尿药——氢氯噻嗪 E.低效利尿药——螺内酯 22.速尿的利尿作用特点是 A. 迅速、强大而短暂 B.迅速、强大而持久 C.迅速、微弱而短暂 D.缓慢、强大而持久 E.缓慢、微弱而短暂 23.有关纤维蛋白溶解药的叙述，错误的是 A.能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶 B.主要代表药有链激酶、尿激酶 C.主要不良反应为凝血障碍 D.该药也称为血拴溶解药 E.注射局部可出现血肿 24.H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是 A.主要用于治疗变态反应性疾病 B.主要代表药有法莫替丁 C.可用于治疗妊娠呕吐 D.可用于治疗变态反应性失眠 E.最常见的不良反应是中枢抑制现象 25.抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是 A.粘膜保护药——奥美拉唑 B.胃酸分泌抑制剂——氢氧化镁 C.抗酸药——米索前列醇 D.粘膜保护药——米索前列醇 E.胃酸分泌抑制剂——米索前列醇 26.大剂量缩宫素可导致 A.子宫收缩加快 B.子宫出血 C.胎儿窒息或子宫破裂 D.死胎 E.产妇休克 27.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是 A.抗炎、抗休克作用 B.免疫增强作用 C.抗毒作用和中枢兴奋作用 D.能使中性白细胞增多 E.能够提高食欲 28.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是 A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药 B.主要代表药为甲硫氧嘧啶 C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗 D.可用于甲状腺手术前准备 E.可用于甲亢的外科治疗 29.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是 A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 E.氯霉素 30.有关第三代头孢的特点，叙述错误的是 A.对肾脏基本无毒性 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对G-菌的作甩比一、二代强 D.对G+菌的作用也比一、二代强 E.对绿脓杆菌的作用很强 31.四环素的抗菌机制为 A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 E.影响细菌G1期 [B1型题] 请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.普鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶 E.头孢呋新 32.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 33.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 34.为延长作用时间而出现的是 A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 35.可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓炎的是 36.可首选用于军团菌病的是 37.最先用于临床的氨基甙类药物是 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.杜冷丁 E.吗啡 38.人工冬眠合剂中的一个重要成分是 39.可用于心源性哮喘的是 40.可用于治疗青光眼的是 A.地西泮 B.卡马西平 C.硫酸镁 D.氯丙嗪 E.扑米酮 41.可用于控制子痫的是 42.可用于治疗精神分裂症的是 43.治疗癫痫持续状态可首选 [A2型题] 44.某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药 A.硫酸奎尼丁口服 B.硝酸甘油舌下含服 C.盐酸利多卡因注射 D.盐酸普鲁卡因胺口服 E.苯妥英纳注射 45.某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，那么应该首选哪种药 A.扑米酮 B.卡马西平 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.氯硝西洋 46.一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森氏症，但患者同时又患有青光眼，所以诊患者最好不要用 A. 溴隐亭 B.左旋多巴 C.卡比多巴 D.培高利特 E.金刚烷胺 47.一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，应首选 A.可待因 B.阿司匹林 C.强痛定 D.美沙酮 E.吲哚美辛 48.一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心甙用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗 A.停药 B.服用利尿药 C.服用氯化钾 D.吸氧治疗 E.以上均不对 49.某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问他最好应服用哪类药 A.钙拮抗剂 B.利尿药 C.神经节阻断药 D.中枢性降压药 E.血管紧张素转换酶抑制剂 50.某女，20岁，在某按摩中心工作一年，其间曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用 A.磺胺类 B.第三代喹诺酮类 C.第一代头孢菌素 D.第二代头孢菌素 E.第三代头孢菌素 参考答案： 1.C 2.D 3.A 4.E 5.B 6.D 7.B 8.C 9.A 10.B 11.E 12.A 13.B 14.C 15.D 16.C 17.D 18.B 19.D 20.C 21.E 22.A 23.C 24.B 25.D 26.C 27.B 28.E 29.A 30.D 31.A 32.D 33.B 34.A 35.C 36.D 37.A 38.D 39. E 40.A 41.C 42.D 43.A 44.B 45.E 46.A 47.D 48.C 49.E 50.B 临床执业医师考试千万题库-药理学第四套的延伸阅读——国家医学网2015国家医师资格考试教材内容变化 2015年国家医师资格考试系列指导用书在广泛听取专家、考生意见和建议的基础上，进一步对有关内容进行了调整、更新、修订和完善，对部分章节重新进行编写，使指导用书完全对应大纲要求，并与现行卫生部第八轮规划教材内容吻合。 主要的修订内容示例如下： 临床实践技能：新增了中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别诊断以及细胞免疫分型等内容;更新了肱骨近端骨折的治疗原则、艾滋病的临床表现等内容;对病例分析的例题进行了规范。 临床医学综合：其中基础医学综合部分的各学科内容均进行了修订和规范。医学微生物学更新了病毒的免疫以及部分病毒的生物学性状和感染过程等;病理学增加了WHO肿瘤分类对大肠癌的明确界定，肾和膀胱的常见肿瘤以及乳腺癌分子亚型与治疗和预后的关系等;药理学增加了螺内酯、和胆汁酸结合树脂考来烯胺的药理作用及临床应用等。临床医学综合部分补充和更新了部分疾病的发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防等内容，如影响高血压预后的因素，洋地黄中毒的治疗措施，消化性溃疡的发病机制、临床表现、并发症和治疗，胃癌的治疗，早产的病因和治疗，前置胎盘的处理，妊娠合并症的处理，子宫颈癌的临床分期，脑梗死，肱骨近端骨折的分型、诊断与治疗，临床表现不典型的支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断标准，腹痛、头痛和腹部肿块的病因、临床表现和诊断思路等。 口腔实践技能部分：新增了乳牙、年轻恒牙牙髓炎的诊治特点;对口腔检查记录表进行了格式修订，与考试实际用表完全一致。 口腔临床医学综合部分：更新了牙位记录方法、根尖手术疗效评价标准和方法、口腔癌和口咽癌的UICC TNM分类分期等内容。 公共卫生实践技能部分：增加了艾滋病和病毒性肝炎的监测、肺结核患者发现对象和方式、疫苗接种率监测;更新了鼠疫的疫情分级和反应、流行性脑脊髓膜炎的流行病学及监测的内容，公共场所样品采集和公共用品采集按2013年12月1日颁布的《公共场所卫生检验方法 第6部分：卫生监测技术规范》(GB/T 18204.6―2013)更新。 公共卫生综合部分：更新了职业病分类和目录(2013年版)、职业有害因素的控制、学龄儿童青少年营养不良筛查(WS/T 456―2014)和社会医学部分内容。 乡镇执业助理医师指导用书：在实践技能的病史采集中，更新了“疼痛”部分的内容，主要是对头痛部分的更新;在病例分析中，主要对高血压的概念、分级、诊断依据、血压控制目标、治疗原则等进行了更新。在医学综合中，更新了腹痛、头痛、慢性持续期哮喘控制水平分级、影响原发性高血压预后的因素、胃癌、胎儿窘迫、妊娠合并症等内容;补充了 “宫颈功能不全的诊断”等内容。 请各位考生密切关注2015国家医师资格考试指导用书的更新内容，并及时掌握相关考点。 本系列指导用书是国家医学考试中心唯一推荐用书，紧扣《医师资格考试大纲》，内容全面，品种齐全，逻辑性强，且突出重点，具有权威性，是临床、口腔、公共卫生类别的执业医师和执业助理医师考生复习备考的必读书。 特别提示：根据2013版大纲的要求和特点，国家医学考试中心组织有关专家精心编写了《医学人文概要》考试指导用书。 《医学人文概要》内容包括医学心理学、医学伦理学与卫生法规三个学科，单独成册，供各类别考生使用。考核的内容主要涉及执业医师在工作中必需掌握的心理、伦理、法律法规等人文学科的基本理论、概念、原则等，体现了医学人文在执业医师考试中的重要地位，提升执业医师的人文精神。2015年版《医学人文概要》在2014年版基础上进一步进行修订与完善：医学心理学在能力与智力、心理社会因素与心身疾病和医患关系模式中有所更新;医学伦理学将公共卫生伦理学、人类辅助生殖伦理学和人体器官移植伦理学的内容进行了更新;卫生法规中新增了传染病管理、职业病分类的内容。请各位考生注意及时掌握更新的知识点。 为更好地指导考生复习备考，检验知识点掌握情况，国家医学考试中心还组织专家编写了与2015年指导用书相配套的《模拟试题解析》。该书按照专业进行分类，按学科汇总题目，从试题难度、认知层次、详细解析等多角度全面分析了试题中所包含的考点、难点，题目综合全面，有助于考生有针对性地理解并掌握必备知识点。 |
