2012公卫执业医师基础综合备考快速通关精编习题8 B1型题 (1~2题共用备选答案) A.空腹静脉血糖 B.空腹指尖血血糖 C.糖基化血红蛋白 D.葡萄糖耐量试验 E.胰岛素释放试验 1.调整胰岛素剂量最简便的检查是 2.判断糖尿病控制程度的指标是 标准答案:1.B;2.C 试题难度:1.易;2.易 认知层次:1.记忆;2.简单解释 解析: 1题:考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。 指尖血血糖可快速出结果,能够准确反映患者的血糖情况,适用于患者在家中或医院测定,调整胰岛素剂量。 2题:考查考生对HbAlc——糖尿病监测指标的认识。 糖基化血红蛋白(HbAlc)能够反映出患者3个月内平均血糖水平,是目前衡量长期血糖控制的金标准。 A1型题 3.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.内囊和基底神经节附近 C.丘脑 D.脑桥 E.小脑 标准答案:B 试题难度:中 认知层次:记忆 解析:本题属基本知识题、难度适中。要求考生全面掌握关于脑血管的正常解剖与病理解剖知识。 高血压病使脑内小动脉发生病理性变化,即小动脉管壁的玻璃样或纤维样变性以及微动脉瘤形成。这些变化成为脑出血的病理基础,当情绪变化、劳累等因素促使下血压剧烈波动导致已有病变的血管破裂出血。其中豆纹动脉破裂最为常见,再次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。而豆纹动脉分布区即为内囊和基底神经节附近,故选B为最佳答案。 4.脑血栓形成症状在48小时内进展,此型称为 A.完全型 B.腔隙型 C.进展型 D.可逆性缺血性神经功能缺损 E.缓慢进展型 标准答案:C 试题难度:易 认知层次:记忆 解析:脑血栓的病程进展的临床类型: ①完全型:通常指6小时内病情达高峰者,常为完全性偏瘫,病情一般较重甚至昏迷;②进展型:局限性脑缺血症状在48小时内逐渐进展。呈阶梯式加重。历时2周以上直至出现完全性偏瘫或意识障碍等严重神经功能缺损;③缓慢进展型:起病2周后症状仍进展,常与全身或局部因素所致的脑灌流减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关;④可逆性缺血性神经功能缺损:缺血出现的神经症状一般在持续24~72小时以上,但可在3周内恢复。所以本题正确答案为C。 A2型题 5.患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为 A.脑血栓形成 B.高血压性脑出血 C.短暂性脑缺血发作 D.脑栓塞 E.脑转移癌 标准答案:B 试题难度:中 认知层次:综合应用 解析:本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴;高血压性脑出血为出血性卒中;根据脑缺血性卒中和脑出血性卒中的鉴别诊断表(下表),可以得出B,高血压性脑出血为正答案。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。 脑缺血性率中与脑出血性卒中的鉴别要点
2012公卫执业医师基础综合备考快速通关精编习题的延伸阅读——公卫执业医师复习技巧心得 一、制定公卫执业医师必过的目标。目标的确定应考虑自己的实际情况。目标一旦确定,就应努力达到。 二、公卫执业医师要制定周密的复习计划。考前做好复习计划,有针对性地进行复习,这样才能有条不紊、张弛有度地进行复习。查看全文>>>>>> |