破解医学院校学生实践与法规冲突

全国人大代表、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院长徐秀玉十分关注最近舆论热议的“医学院学生无证行医”问题，并准备在今年全国“两会”上提交一份相关议案或建议。徐秀玉代表说：“医学院学生一方面要增强临床实践能力，一方面又因为没有执业医师资格，面临‘无证行医’的尴尬局面。建议完善相关法律和执业医师资格考试制度，允许医学院校学生在本科毕业前一年参加资格考试，从而破解这个现实难题。”

徐秀玉代表说，医学临床学习和实践是医学教育教学的重要组成部分，医学院校学生需要具备较强的临床实践能力。作为医学院校临床医院，每年都会有大批本科生、研究生、博士生进入临床实习、培训。我国研究生教育体制中的“临床型研究生”培养方案就是轮转科室，还有明确的临床工作量，专业方向就是“临床技能与研究”，内科研究生要在急诊轮转８至１０个月，外科研究生要在急诊轮转３个月。学生缺少临床轮转无法毕业，参与轮转又没有执业资格证，因而处于两难境地。

“按照我国现行的执业医师资格考试制度，临床医学毕业生要获得《医师执业证书》必须先参加全国统一的执业医师资格考试，本科以上学历毕业生必须在执业医师指导下、在医疗机构试用期满一年才能参加考试。”徐秀玉代表说，“因此，从参加执业医师资格考试到公布成绩，再到发证、注册，一名临床医学本科毕业生即使以最快的速度获得《医师执业证书》，在医院‘无证工作’的时间也要将近两年。

徐秀玉代表认为，医学院校学生尚未取得执业证书又必须参加临床实践，这种“特殊身份”客观上导致学生试用期延长，一些临床操作学生没有动手机会，既增加了人才培养成本，又容易产生医患矛盾。

“破解这个难题，需要尽快完善《执业医师法》等相关法律和规定，建议允许医学院校学生在本科毕业前一年参加执业医师资格考试，这样本科毕业生、研究生在进入临床培训的时候就有可能获得执业资格，从而摆脱‘无证行医’的尴尬局面，能够尽快得到成长。”徐秀玉代表说，“同时建议提高执业医师资格考试效率，缩短参加考试人员获得执业资格的时间。”