2012年口腔执业医师考试修复学辅导：纤维桩
一、纤维桩的应用背景
现状与需求：
残根残冠的保存治疗常常需要桩核修复，传统金属桩核修复存在一些缺点，例如美观性能较差；金属的腐蚀容易导致牙龈颜色的改变；金属高弹性模量容易产生应力集中，导致根折等等。
纤维桩的发展和特点：
高分子材料学的发展为口腔修复提供一种新的材料-纤维树脂桩，目前纤维桩发展有多种类型：碳纤维桩，玻璃纤维桩，石英纤维桩，聚乙烯编织纤维桩等等。纤维桩弹性模量与牙本质接近，理论上可以获得均匀的应力分布；生物相容性好，耐腐蚀；树脂桩与树脂粘接剂形成化学结合，增加粘接力，减少楔力作用；折断后易取出；与树脂核材料配合，可以获得较优的美学效果；复诊次数少。
二、纤维桩的体外研究与评价
桩核冠修复之后，牙齿由多个不同材料组成的亚功能单位组成，包括牙体本身、桩、粘接剂、核、冠。这些亚单位的相互作用关系是影响修复成功率的重要因素。我们先后从以下几个方面研究评价了纤维桩修复：
1、不同粘接剂对核/冠粘结效果的应用研究（冠核粘接剂界面）
2、不同桩修复牙根抗折能力比较（桩牙体粘接剂界面）
3、三种预成桩与核材料结合性能的对照研究（桩核界面）
三、纤维桩的临床应用与评价
纤维桩由于其特点，特别适合于前牙美观修复，不会影响全瓷冠的半透明性；能够保护薄弱牙体组织，适合残根的保存治疗。
国外Ferrari等观察了1304例碳纤维桩修复病例，时间6年，失败率仅3.2%，低于金属桩核修复的病例。
2012年口腔执业医师考试修复学辅导：纤维桩的延伸阅读---执业医师考试及报名详情
考试介绍
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天，分4个单元；执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。
报名条件
依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：
第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：
（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；
（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。
第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
医师资格考试报名资格规定：
十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名：
1、卫生职业高中毕业生；
2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生；
3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的；
4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的；
5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；
6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的；
7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的；
8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。
关于印发《医师资格考试报名资格规定（2006版）》的通知
卫生部：《医师资格考试报名资格规定（2006版）》修订通知
一个有理想的人一定会有自己的奋斗目标，并为此而努力。想使理想最终得以实现，需要不断为自己设定具体的目标。每日审视自己，找出与目标间的差距，你会从中获得动力。
制定适当的计划是必要的，它能提醒你下一个目标是什么，此刻应做些什么。它能使你有紧迫感，每当你有些倦怠时，看一眼你的计划书，提醒自己：此刻付出的一切努力，都是为了自己的将来，辛苦定会有回报。
有些人的计划会制定得相当具体，例如可以具体到某一个知识点等。但也许你并不习惯于制定过于具体的计划，这也没有关系，你可以根据自己的需要做。计划应该是个性化的。
计划要具有可操作性。应尽量将计划制定得适合自己，并且应该务实。
二、学习需要兴趣
老师能在教学中提起学生的兴趣，使学习显得不枯燥，同时也使学习显得更容易。这个过程也需要学生自己的积极参与，学生不应该基于自己对人的喜恶而排斥某位教师的课程或教师本人。试着使自己有一点耐心，也许你会有新的发现。
如果你对自己所必须学习的东西不感兴趣，那么你将会极为痛苦。与其天天生活在苦闷中，倒不如主动地对自己所学的东西培养兴趣。这样做，你会渐渐感到学习变得轻松了。
三、学习要专心
专心是效率的保证。人不容易像计算机一样高效率地执行多线程任务，不专心往往会使你的学习效率不高。
也许学习并不是你一天之中最愿意做的事，但为了你的理想，你需要学习。每个人都有自己想做的事情，但你应该暂时将它们放在一边，先不让它们分散你学习时的注意力。注意力不很集中时，你的学习效率会降低，出错率会上升。这样，你的学习效果就不会很明显，辛苦付出的努力也很难得到回报。
假如你以前学习有时不是很专心，我建议你试着强迫自己专心一些。你会发现这样做会使你的学习效率提高，效果变得明显起来。
四、学习要刻苦
“学习要刻苦。”可能你曾听过无数人讲这句话，可能你并不喜欢这句话。但从很多人的经验来看，你需要这句话。
刻苦会使你的学习成果很扎实。也许在有些人眼里，刻苦读书的人是书呆子，但刻苦学习的人脚踏实地，这样做的好处会慢慢显现出来。它会带来成绩的稳定性，并继而带来较好的心理素质。
总之，耐心地再听一遍这句老话，对你应该是有好处的。 | 
