执业医师技能考试问诊技巧评分标准：鼓励病人提问

　　问诊时，让病人有机会提问是非常重要的，因为病人常有一些疑问需要再解释，同时，也会想起一些在询问者特殊提问前不曾想到的新问题.

　　询问者应明确地给病人机会，鼓励他提问和讨论问题.例如：询问者应对病人说明，如有疑问或者还能提供与现在正在讨论的问题有关的更多信息，就请大胆地谈，通常是在每个要项目交谈结束时进行，问诊末了再重复.

　　评分标准：

　　5.鼓励病人对正在讨论的内容提问，并给予病人提出其他问题甚至与本次谈话无关问题的机会，如“我们已谈了许多有关你的情况，你还有什么问题?或者任何其他问题，你可以随便谈谈”。这些常在问诊结束时进行.

　　3.给病人提问的机会，但既不鼓励也不阻止，如“你有什么问题?”

　　1.根本不给病人提问的机会，可能甚至阻止病人提问，如“我们没有时间了”。如询问者虽未问问题，但病人表示满意，可给2分。

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　　第一站:病史采集和病例分析-(时间:26分钟;分值:37分;考试形式:笔试)

　　变化:内容不变,项目增加.病例分析考试时间和试题分值调整.考试时间由原11分钟延长为15分钟,分值由20分调整为22分.新增B超部分,在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核

　　考试采取考生阅读试题卡，笔试答卷，考官集中阅读、评分的方法。

　　职业素质

　　一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀

　　补充：爱伤意识、职业素质、医德医风

　　病史采集

　　包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟;分值：15分;考试形式：笔试

　　病历分析

　　包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目51项。考试时间:15分钟;分值：22分;考试形式：笔试

　　第二站:体格检查和基本操作技能;时间:24分钟;分值:40分;考试形式:操作考试

　　变化:分值增加，提高到20分，试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察，共4分。全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。

　　考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。

　　体格检查

　　考试时间:13分钟;分值：20分;考试形式：操作

　　新增内容:脊柱、四肢、肛门检查

　　基本操作

　　考试时间:11分钟;分值：20分;考试形式：操作

　　新增内容:三腔二囊管止血法;动静脉穿刺术、静脉穿刺术;手术基本操作(切口、止血、缝合、打结与拆线);清创术(新加内容);四肢骨折现场急救外固定技术

　　第三站:心肺听诊/影像/心电图/医德医风;时间:15分钟;分值:23分;考试形式:多媒体考试

　　体格检查(心脏听诊和肺/腹部听诊)、心电图、X线片及医德医风，考试方法采用多媒体，考生据此将试题答案录入计算机

　　考试内容：心电图、普通X 线影像诊断、超声诊断、CT 影像诊断、心脏听诊和肺/腹部听诊