执业医师技能考试问诊技巧评分标准:友善的举止 增进和谐关系的行为就是询问者如何使病人感到舒服的举止。视线的接触即为其一,也是问诊技能好坏的关键.如同其它许多习俗一样,注视病人要恰当,过多过少都不好,换句话说,询问者既要注视病人,又要避免凝视或直视病人,如同一种审讯.其它非语言交流或体语也一样,适当的时候应微笑或赞许地点头示意.与病人之间不要设置任何障碍,交谈时应采取前倾姿势注意倾听。另外,当病人谈及他的性生活史时,询问者可用两臂、两腿交叉的姿势,表示能接受和理解他的问题。同样,询问者有时也可拍拍病人的手臂,但过分又不恰当了.其它重要的友好举止还包括语音、面部表情和不偏不倚的语言暗示(不要与肯定的加强语混淆)以及一些鼓励病人继续谈话的短语,如“我明白”、“接着讲”,“哦,哼”、“说得更详细些”.也包括病人讲完时附和几句. 评分标准: 5.为安慰病人使用友好的眼神,大方的体语,适当的面部表情,语调和消除障碍物,使病人感到轻松自在,易于交流.同时还可用尾白或附和语促进交流. 3.用了一些有助于交流的举止,但不能自始至终,有少数举止不太恰当,如注视病人不够或障碍物未消除. 1.未创造条件使病人能安然处之.举止太拘谨或缺乏体浯,或加插一些令人讨厌的举止(如脚不停地拍击地板或用铅笔敲纸),而且不注露注视病人的的眼睛。 执业医师技能考试问诊技巧评分标准:友善的举止的延伸阅读——2015年执业医师考试实践技能技能考试攻略 第一站:病史采集和病例分析-(时间:26分钟;分值:37分;考试形式:笔试) 变化:内容不变,项目增加.病例分析考试时间和试题分值调整.考试时间由原11分钟延长为15分钟,分值由20分调整为22分.新增B超部分,在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核 考试采取考生阅读试题卡,笔试答卷,考官集中阅读、评分的方法。 职业素质 一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀 补充:爱伤意识、职业素质、医德医风 病史采集 包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟;分值:15分;考试形式:笔试 病历分析 包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目51项。考试时间:15分钟;分值:22分;考试形式:笔试 第二站:体格检查和基本操作技能;时间:24分钟;分值:40分;考试形式:操作考试 变化:分值增加,提高到20分,试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察,共4分。全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。 考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后,提出相关问题。 体格检查 考试时间:13分钟;分值:20分;考试形式:操作 新增内容:脊柱、四肢、肛门检查 基本操作 考试时间:11分钟;分值:20分;考试形式:操作 新增内容:三腔二囊管止血法;动静脉穿刺术、静脉穿刺术;手术基本操作(切口、止血、缝合、打结与拆线);清创术(新加内容);四肢骨折现场急救外固定技术 第三站:心肺听诊/影像/心电图/医德医风;时间:15分钟;分值:23分;考试形式:多媒体考试 体格检查(心脏听诊和肺/腹部听诊)、心电图、X线片及医德医风,考试方法采用多媒体,考生据此将试题答案录入计算机 考试内容:心电图、普通X 线影像诊断、超声诊断、CT 影像诊断、心脏听诊和肺/腹部听诊 |