中医助理医师实践技能考试第一站练习题:中风 中经络: 1.风痰入络证—祛风化痰通络—真方白丸子加减 辩证:突然发生口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,舌强言謇,甚则半身不遂。 2.风阳上扰证—平肝潜阳,活血通络—天麻钩藤饮加减 辩证:突然发生口眼㖞斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,舌质红苔黄,脉弦。 3.阴虚风动证—滋阴潜阳,熄风通络—镇肝熄风汤加减 辩证:突然发生口眼歪斜,言语不利,手指、动,甚或半身不遂,舌质红苔腻,脉弦细数。 中脏腑: 闭证的主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。根据有无热象,又有阳闭和阴闭之分。 1.痰热腑实证—通腑泄热,熄风化痰—桃仁承气汤加减 辩证:舌质暗,或有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉弦滑或弦涩。 2.痰热瘀闭证—熄风清火,豁痰开窍—羚角钩藤汤加减 辩证:苔黄腻,脉弦滑数。 腑实热结,腹胀便秘,苔黄厚,加生大黄、元明粉、枳实,或用礞石滚痰丸清热涤痰通腑。 3.痰浊瘀阻证—化痰熄风,宣郁开窍—涤痰汤加减 辩证:苔白腻,脉沉滑缓。 见戴阳证者,属病情恶化,宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。 4.脱证—回阳救阴,益气固脱—参附汤合生脉散加减 辩证:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫。 恢复期: 1.风痰瘀阻证—搜风化痰,行瘀通络—解语丹加减 辩证:肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑。 2.气虚络瘀证—益气养血,化瘀通络—补阳还五汤加减 辩证:肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。 3.肝肾亏虚证—滋养肝肾—左归丸合地黄饮子加减 辩证:半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形。 中医助理医师实践技能考试第一站练习题:中风的延伸阅读——2015年医师资格考试实践技能考试时间安排 国家卫生和计划生育委员会与医师资格考试委员会联合公告,根据《医师资格考试暂行办法》(原卫生部令第4号)规定,2015年医师资格考试实践技能考试时间安排如下: 实践技能考试时间为2015年7月1日―7月15日,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。 |