护士执业资格考试历年精选真题试题及答案-内科护理学(2) 1.吸气性呼吸困难的特点有( CD ) A.呼吸深而慢 B.呼吸浅而快 C.常伴有干咳 D.严重时出现“三凹症” 2.大咯血病人发生室息时,首要的护理措施是( A ) A.维持气道通畅 B. 输血 C.吸氧 D.安慰病人 3.下列关于咯血的叙述正确的是( C ) A.咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病 B.常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C.出血常为鲜红色,混有泡沫或痰液,碱性 D.出血后患者可有黑便 4.大量咯血是指(D ) A.一次咯血量<100ml B.一次咯血量>100ml C.一次咯血量>200ml D.一次咯血量>300ml 5.呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗,下列叙述正确的是( C ) A.胸部叩击时间为10分钟,应在餐前进行,并在餐前至少15分钟完成 B.体位引流通常在餐后进行 C.体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D.机械吸引每次时间不超过30秒 6.关于痰液的体位引流,下列哪项叙述不妥(B ) A.引流时使瘸变部位支气管开口向下 B.引流应在餐后进行 C.为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击 D.每次引流时间不超过30分钟 7.下列关于咳嗽的描述,不正确的是(B ) A.是一种保护性防御机制 B.剧烈咳嗽对机体无不良影响 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.是呼吸系统疾病最常见的症状 8.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C) A.吸烟 B.空气污染 C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D.老年人免疫功能减退 9.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( C ) A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌 10.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C ) A.紫绀 B.一侧呼吸运动减弱 C.桶状胸 D.呼气延长伴哮鸣音 11.下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D ) A.急性上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.肺部急性炎症 D.自发性气胸 12.预防外源性哮喘最关键的措施是( B ) A.监测病情 B. 避免接触过敏原 C.避免感染 D. 应用支气管扩张剂 13.茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D ) A.刺激腺苷环化酶 B.抑制变态反应过程 C.阻断迷走神经,抑制肥大细胞释放递质 D.抑制磷酸二酯酶 14.患者女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为( C ) A.支气管扩张 B.肺心病 C.肺结核 O.慢性支气管炎 15.缩唇呼吸的作用是( CD ) A.加强呼吸运动 B.减少呼吸困难 C.提高支气管内压 D.延缓小气道陷闭 16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( A ) A.体温过高 B.心输出量减少 C.有室息的危险 D.体液过多 17.肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B ) A.头孢菌素 B.青霉素G C.红霉素 D.丁胺卡那霉素 18.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是(B ) A.体温降至正常后1周 B.体温降至正常后3天 C.症状、体征完全消失 D.体温降至正常后2周 19.成人最常见的肺结核类型是( C ) A. 原发型 B. 血行播散型 C. 浸润型 D.结核性胸膜炎 20.确诊肺结核最重要的依据为( C ) A.典型的症状、体征 B.血沉加速 C.痰中找到结核菌 D.结核菌素试验阳性 21.下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D ) A.结核菌素试验阳性只表示已有结核感染,并不一定患病 B.如果有.2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶 C.结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况 D.老年人结核菌素试验反应常为阳性 22.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C ) A.隔离排菌结核患者 B.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力 C.合理化疗治愈排菌患者 D.出生后开始定期接种卡介苗 23.以下可引起肺炎的微生物有(ABCD) A. 肺炎链球菌 B. 病毒 C.支原体 D.军团菌 24.下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是(BD) A.居医院获得性肺炎的首位 B. 居社区获得性肺炎的首位 C.应首选红霉素 D.应首选青霉素 25.防肺结核传播的措施包括(ABC) A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰 C.早期发现,彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪 26.关于结核菌素试验结果,下列各项中正确的是( D ) A.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 B.结核菌素试验阳性,肯定有结核病 C.重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性 D.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性 27.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤结节的直径为(B) A.小于5mm B.5-9mm C.10-19mm D. 20mm及以上 28.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是 ( D ) A.暂禁食 B.绝对静卧休息 C.心理安慰 D,屏气以止血 29.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( A ) A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰病人 30.预防肺结核传播的措施包括( ABC ) A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰 C.早期发现,彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪 31.肺癌串恶性度最高的是(B ) A. 鳞癌 B,小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 32.原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( C ) A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 33.临床上最常见的肺癌是(A ) A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 34.患者男性,65岁,有长期吸烟史,近数月来刺激性呛咳,咯白色粘液痰,有时带少量血丝,经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音,X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无临近转移现象,应首先采取的治疗措施是( A ) A.手术治疗 B.免疫治疗 C.放射治疗 D.抗癌药物治疗 35.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是( A ) A.有无肺的基础疾病 B.发病年龄 C.发病的诱因 D.有无张力性气胸 36.患者女60岁,患慢性阻塞性肺病多年,突发右侧胸痛,伴有千咳、呼吸困难,x线检查示右肺边缘发线状阴影,该患者应接受的治疗护理措施中错误的是( D ) A.根据病情进行排气治疗 B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化 C.将患者置于舒适安静的环境中,卧床休息 D.该患者病情较轻,不需要进行吸氧 37.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时,给予低浓度氧疗的依据是( CD ) A.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感 B.肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭 C.慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素 D.高浓度氧会解除机体缺氧,对刺激呼吸中枢不利 38.肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用(C ) A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 39.慢性肺心病心衰病人,最常见的护理诊断是( C ) A.体液不足 B.体液过多 C.有感染的危险 D.语言沟通障碍 40.对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有( ACD ) A.保持气道通畅 B.维持吸入氧流量/浓度规律变化 C.检查生命体征、紫绀和意识状态的变化 D.及时、正确采取血标本作血气分析 41.肺心病急性加重期的治疗关键是(A ) A.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 B.强心、利尿 C.利用呼吸机改善呼吸功能 D.纠正电解质紊乱 42.患者36岁男性,突发高热,咳嗽、咳痰,一周后突然咳出大量脓痰,体温下降,症状减轻,该患者最有可能的医疗诊断是( D ) A.支气管肺炎 B.原发性支气管肺癌 C.肺结核 D.肺脓肿 43.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( A ) A.紫绀 B.呼吸困难 C.意识障碍 D.球结膜充血 44.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 (B ) A.发绀 B.呼吸困难 C.血压下降 D.心率加快 45.关于呼吸兴奋剂的使用,错误的是(D ) A.尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂 B.出现恶心、呕吐、面部或肢 体抽搐时应及时减药或停药 C.需配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加 D.呼吸肌麻痹的患者也应使用 46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰(C) A. PaO2 65mmHg,PaCO2 35mmHg B. PaO2 55mmHg,PaCO2 55mmHg C. PaO2 40mmHg,PaCO2 35mmHg D. PaO2 80mmHg,PaCO2 35mmHg 47.患者男性70岁,有慢性咳喘史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaC02mmHg,经治疗后病情缓解,该患者在家休养时不正确的做法是(C ) A.进行缩唇腹式呼吸 B.避免到人群密集的场合 C.长期使用抗生素预防感染 D.重视营养摄入 48.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现,当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显,这表明此病人可能有(BC) A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭 49.病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于( C ) A. I级 B.II级 C. III级 D.Ⅳ级 50.长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,其最主要的目的是( A ) A.防止下肢血栓形成 B.防止褥疮形成 C.防止肌肉萎缩 D.减少回心血量 51.右心功能不全的呼吸困难是由于(D ) A.气道反应性增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D.体循环淤血 52.你在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现,当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显,这表明此病人可能有 ( BC ) A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭 53.下列心衰治疗方法中,可以起到减轻,心脏负荷作用的是(A B C D ) A.休息 B.限盐 C.使用利尿剂 D.使用扩血管剂 54.可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有( ABCD ) A.心身休息 B.吸氧 C.使用扩血管药 D.使用利尿剂 55.减轻心脏前负荷的措施有( ABCD ) A.利尿 B.两腿下垂 C.半卧位 D.吸氧 56.心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒,其原因是( ABCD ) A.心肌严重受损时 B.肝肾功能减退时 C.低血钾时 D.洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近 57.患者女75岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥( D ) A.活动减少使消化功能减退 B.长期卧床可致肌肉萎缩 C.易形成下肢静脉血栓 D.易发生肥厚性心肌病 58.指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ( B ) A.阵发性心动过速 B.过早搏动 C.房颤 D.室颤 59.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院,你从病人的心电图上可能会发现的改变有(BD) A.心房活动和心室活动完全独立,互不相关 B.P-R 间期逐渐延长,直至QRS波群脱落 C. P-R 间期延长,无QRS波群脱落 D.P-R 间期固定,部分P波后无QRS波群 60.患者男性,28岁,自述突然心慌胸闷听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常,应考虑患者最可能是( A ) A.窦性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤 D.室颤 61.心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者,因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A ) A.6分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.8分钟 62.风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是( A ) A.心房颤动 B.房性早搏 C.预激综合征 D.房室传导阻滞 63.二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是( C ) A.室早 B.室性阵发性心动过速 C.房颤 D.预激综合征 64.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最多见的部位是( C ) A.肺动脉 B.肺静脉 C. 脑动脉 D.下肢动脉 65.预防风湿热的关键是(B ) A.防寒避湿 B.防治链球菌感染 C.使用广谱抗菌药物 D.长期口服阿司匹林 66.风心病病人最常并发的心律失常是 (B ) A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.房室传导阻滞 67.一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛,并向左肩部放射,此时,除了让病人立即原地坐下休息外,你还应采取措施是(C ) A.舌下含服长效心痛治 B.舌下含服心痛定 C.舌下含服消心痛 D.舌下含服氢酰心安 68.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿罗音,心率100次/分,律齐,首先应考虑的诊断是( C ) A.肺部感染 B.肺梗塞 C.急性左心衰 D.心脏破裂 69.典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B ) A.疼痛的性质. B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.伴随症状 70.急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止( AC ) A.心衰加重 B.心脏破裂 C.心脏骤停 D.脑出血 71.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括 ( A B ) A.给予病人2~4L/min氧气持续吸入 B.遵医嘱给予吗啡止痛 C.鼓励病人多活动防止并发症 D.常规给予缓泻剂 72.急性心肌梗死患者应避免排便用力,其闷的是为了防止( B ) A.用力过度引起虚脱 B.心负荷急剧加重致猝死 C.血压徒升致脑溢血 D.血流加速引起脑栓塞 73.下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D ) A.少量多餐,不宜过饱 B.腹胀时行肛管排气 C.输液速度20-30滴/分 D.如有便秘,立即灌肠 74.患者男50岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括(C ) A.戒烟、限酒,不饮浓茶 B.低盐、低脂饮食,不宜过饱 C.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片 D.不可过度劳累 75.急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于( D ) A.肺部感染 B.体温调节中枢紊乱 C.胃肠道脱水 D.心肌坏死组织吸收 76.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括(ABD) A.给予病人2~4L/min氧气持续吸入 B.遵医嘱给予吗啡止痛 C.鼓励病人多活动防止并发症 D.常规给予缓泻剂 77.一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因( C ) A.体力劳动 B.饱餐 C.睡眠 D.吸烟 78.患者56岁,患心脏病多年,某夜间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,随即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失,此时采取的急救措施是( ACD ) A.大声呼救 B.设法给予高流量氧气吸入 C.放平患者,将其头后仰 D.胸外心脏按压,人工呼吸 79.急诊室送来了一位休克病人,医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低,需加强缩血管治疗,请问此病人可能是哪种类型的休克?(BD) A .低血容量性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 80.下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( C ) A.高血压病一般只引起脑溢血发生 B.长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 C.高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化 D.持续血压增高可使右心室负荷增加,导致右心肥厚 81.患者男性46岁,常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年,近2年加重,就诊时血压为180/1 10mmHg,左心室肥大,尿蛋白(+),肾功能正常,该患者应诊断为是( C ) A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压病II期 D.晚期高血压 82.下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( C ) A.头晕、耳鸣、限花 B.视乳头水肿 C.脑出血 D.视网膜动脉狭窄 83.高血压危象紧急处理的关键是( A ) A.迅速降低血压 B.绝对卧床休息 C.限制钠盐的摄入 D.给予氧气吸入 84.一位高血压病人的血压在短时间内突然升高,并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现,此病人的情况可能是( C ) A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.晚期高血压 85.下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( B ) A.恶心、呕吐 B.心律失常中以房性早搏最多见 C.头痛、头晕 D.黄绿视 86.长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC ) A.食欲不振、恶心 B.室性早搏二联律 C.头晕头痛、黄视 D.心前区闷胀不适 87.一位充血性心力衰竭的病人,服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛,晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊,看到的东西都带有黄色,请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D ) A.双氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.二硝酸异山梨醇 D.地高辛 88.下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( A ) A.多伴有血压增高 B.严重患者可出现胸腹腔积液 C.属于可凹性水肿 D.首先出现于身体下垂部位 89.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C ) A.隔离排菌结核患者 B.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力 C.合理化疗治愈排菌患者 D.出生后开始定期接种卡介苗 90.一位56岁的女性病人有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡2小时后突然从恶梦中憋醒,伴有呼吸困难.被迫坐起,昕诊两肺可及哮鸣音,lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于(C) A.恶梦后的正常反应 B.支气管哮喘急性发作 C.夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难 91.上消化道出血最常见的病因是( B ) A.胃癌 B.消化性溃疡 C.肝硬化 D.血液系统疾病 92.西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是 ( B ) A.质子泵阻滞剂 B,H2受体拮抗剂 C.制酸剂 D.加速胃排空 9 3.下面关于胃溃疡的叙述,不正确的是.(A ) A.可见于任何年龄,青少年多 B.慢性病程、周期性发作 C,春秋季节易发作 D.节律性上腹痛 94.消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C ) A.减少对胃粘膜刺激 B.中和胃酸 C.避免胃窦部过度扩张 D.促进消化 95.胃溃疡节律性疼痛的特点是( C ) A.空腹痛 B.夜间痛 C.餐后30~60分钟痛 D.餐后2~3小时痛 96.胃溃疡常见的并发症有(A B C D ) A.出血 B.癌变 C.幽门梗阻 D.穿孔 97.不符合胃溃疡癌变的表现是( B ) A.食欲不振 B.返酸、烧灼感加重 C.进行性贫血 D.大便隐血持续阳性 98.在消化性溃疡的治疗中,可起到增加粘膜抵抗力的药物有(AD) A.前列腺素 B.洛赛克 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 99.消化性溃疡具有特征性的临床表现是(B ) A.恶心、呕吐 B.反复发作性上腹痛 C.嗳气、反酪 D.慢性贫血 100.下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素(D ) A.非甾体类药物 B.吸烟 C.过度精神紧张 D.前列腺素 101.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在(B ) A.饭前1小时 B.饭后1小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 102.肝硬化晚期患者血清中常出现(C ) A.白蛋白增加,球蛋白减少 B.白蛋白减少,球蛋白减少 C.白蛋白减少,球蛋白增加 D.白蛋白增加,球蛋白增加 103.关于双气囊三腔管使用注意事项,下列叙述错误的是( C ) A.充其量要适当 B.拔管前宜服石蜡油 C.出血停止后口服少量流质 D.经常抽吸胃内容物 104.有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理,下列叙述不妥的是( A ) A.止血后即可进食高热鼙、高蛋白饮食 B.出血期间应禁食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 105.有关双气囊三腔管的护理,正确的是(D ) A.插入三腔管后先向食管气囊注气 B.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml C.胃气囊注气I00~150ml。食管气囊注气200~300ml D.放置48小时后,出血停止,放气观察后无出血再拔管 106.应用双气囊三腔管过程中,患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时,应采取的措施是 ( D ) A.立即清除呼吸道分泌物 B.准备气管切开 C.给予氧气吸入 D.放出气囊内气体,必要时拔管 107.食管静脉曲张大出血伴休克应首选 ( A ) A.静脉注射低分子右旋糖酐 B.静脉注射垂体后叶素 C.输血 D.双气囊三腔管压迫 108.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是( B ) A.出血期间应禁食 B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 109.我国肝硬化最常见的原因(D ) A. 酒精中毒 B. 药物中毒 C. 甲型肝炎 D. 乙型肝炎 110.肝硬化的病因可有( ABCD ) A.酒精中毒 B.胆道疾病 C.病毒性肝炎 D.日本血吸虫病 111.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是( B ) A.出血期间应禁食 B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 112.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现( C ) A.食欲不振 B.恶心、呕吐 C.腹水 D.乏力 113.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现(C) A.食欲不振 B.恶心、呕吐 C.腹水 D.乏力 114.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是( A ) A.肝脏灭活雌激素的功能降低 B.脾功能亢进 C.肝脏合成凝血因子减少 D.体内醛固酮水平增高 115.肝硬化腹水患者每日入液量应限制在( B ) A.500ml左右 B.1000ml左右 C.1500ml左右 D.2000ml左右 116.肝硬化患者伴有上消化道出血易诱发( AB ) A.出血性休克 B.肝性脑病 C.肝肾综合征 D.自发性腹膜炎 117.门脉高压症的三大临床表现为( B ) A.肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.肝肿大、黄疸、腹水 D.脾肿大、黄疸、腹水 118.下列哪项不是门脉高压的常见表现( B ) A.脾肿大 B.肝肿大 C.腹水 D.痔核形成 119.治疗肝性脑病时,灌肠时应禁用( A ) A.肥皂水 B.生理盐水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 120.肝性脑病前驱期的主要表现是(A ) A.性格行为异常 B.扑翼样震颤 C.脑电图异常 D.血氨增高 121.患者男性,46岁,有嗜酒史,近一年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近一周来下肢浮肿明显,前日起,神志恍惚,情绪低沉,1:3齿不清,嗜睡。昨晚进入昏迷状态,应考虑( B ) A.酒精中毒 B.肝性脑病 C.糖尿病性昏迷 D.功能性肾衰竭 122.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( D ) A.肝脓肿 B.中毒性肝炎 C.肝包虫病 D.乙型肝炎 123.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关( ABC ) A.肝硬化 B.黄曲霉毒素 C.病毒性肝炎 D.幽门螺杆菌感染 124.下面有关胰腺的描述正确的是(AB) A.是内分泌腺 B.是外分泌腺 C.胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素 D.胰腺中的A细胞可分泌胰岛素 125.急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物(B ) A.西咪替丁 B.吗啡 C.阿托品 D.哌替啶 126.急性胰腺炎患者止痛时,禁用吗啡的原因是( C ) A.掩盖病情,延误治疗 B.抑制呼吸中枢 C.使Oddi括约肌痉挛 D.加重呕吐 127.患者男性47岁,中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白,急症时全腹疼痛,腹肌强直,紧急治疗措施为 ( A ) A.胃肠减压 B.手术治疗 C.静脉输液 D.解痉止痛 128.某男性疑为急性胰腺炎,但病程已超过9日,此时最具诊断价值的实验室检查为 ( B ) A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血糖测定 129.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为 ( D ) A.酗酒 B.暴饮暴食 C.胰管结石 D.胆道疾病 130.出现黑粪,出血量至少应是(C ) A.5 ml以上 B.30 mI以上 C.60ml以上 D.100 ml以上 131.引起上消化道出血的最常见病因为(C) A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D. 食道静脉曲张破裂出血 132.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( B ) A.洋地黄治疗量与中毒量很接近 B.机体代谢率明显增高时 c.低血钾或严重缺氧时 D.肝、肾功能下降时 133.下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在( C ) A.<104/ml B.>104/ml C.>105/ml D.104-105/ml 134.肾病综合症患者水肿的特点是( D ) A.晨起严重,傍晚较轻 B.晨起较轻,傍晚严重 C.水肿时尿量增加 D.水肿部位常随体位移动 135.符合肾病综合征患者水肿特点的为(B ) A.晨起以双下肢水肿较著 B.易发生在组织疏松的部位且随体位而移动 C.非可凹性水肿 D.不会发生胸水、腹水 136.下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD ) A.与肾小球滤过率下降,导致的水钠潴留有关 B.可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起 C.水肿多发生于身体的下垂部位 D.肾性水肿多伴有血压增高 137.肾性高血压最常见的病因是( A ) A.肾小球肾炎 B.肾动脉狭窄 C.肾结核 D.肾盂肾炎 138.肾病综合征患者有关检查肯定存在( A ) A.尿蛋白>3.5g/d,血白蛋白<3g/dl B.尿蛋白>3.5g/d,血白蛋白<6g/dl C.尿蛋白>3.5g/d,血脂升高 D.肌酐清除率下降,甘油三酯升高 139.肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 ( B ) A.24小时尿蛋白定量大于I.5g B.24小时尿蛋白定量大于3.5g C.12小时尿蛋白定量大于0.5g D,12小时尿蛋白定量大于1.5g 140.导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C ) A.肾功能不全 B.动脉粥样硬化 C.感染 D.下肢静脉血栓 141.有关肾型过敏性紫癜,下列哪项是对的 ( D ) A.多在紫癜型发生前2周出现尿液改变 B.少数病人可在数周内恢复 C.多数病人可迂延数月 D.极少数发生尿毒症 142.急性肾小球肾炎起病时,第一症状常是 ( B ) A.水肿 B.血尿 C.少尿 D.蛋白尿 143.各型慢性肾炎均可出现的症状是( C ) A.严重高血压 B.肉眼血尿 C.蛋白尿 D.肾功能损害 144.患者男性,45岁,患慢性肾小球肾炎,近几天血尿明显,水肿加重,血压上升,根据该患者病情,应制定的休息原则是( C ) A.劳逸结合 B.保证睡眠 C.卧床休息 D.适当活动 145.下面关于尿路刺激征的描述,错误的是 ( D ) A.尿意频繁而尿量不多为尿频 B.一有尿意急不可待要排尿为尿急 C.排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛 D.尿频伴尿急称为尿路刺激征 146.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( D ) A.尿频、尿急、尿痛 B.高热寒战 C.肾区叩痛 D.尿液细菌培养阳性 147.患者女性36岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞+++,红细胞++,最可能是( B ) A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾结核 148.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了( C ) A.加速退热 B.维持体液平衡 C.促进细菌、毒素排出 D.保持口腔清洁 149.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B ) A.控制高血压 B.减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态 C.预防低钙血症 D.预防高钠血症。 150.慢性肾炎必有的临床表现为(C ) A.水肿 B.血尿 C.蛋白尿 D.高血压 151.急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症,其危害是(C ) A.高血压 B.急性左心衰 C.抑制心肌细胞易导致严重心律失常 D.全身水肿 152.急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外,还有下列哪项( ABD ) A.进行性氮质血症 B.水过多、高钾血症 C.代谢性碱中毒 j D.易伴肺部、尿路感染 153.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为( B ) A.肾病综合症 B.慢性肾功能不全 C.尿路严重感染 D.梗阻性肾病 154.慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C ) A.呼吸、脉搏增快 B.血压升高,抽搐昏迷 C.食欲不振,恶心、呕吐 D.夜间不能平卧 155.患者男性,50岁,肾单位受损50%-70%,肾小球肌酐清除率减少至25ml-50ml/min,血肌酐186-442umol/L,BUN为9-20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( B ) A.肾功能不全代偿期 B.肾功能不全失代偿期 C.肾功能衰竭期 D.尿毒症晚期或肾衰终末期 156.下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是( C ) A.纤维性骨炎27.最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B ) A.磺胺药 B.氯霉素 C.四环素 D.保泰松 157.与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是( B ) A.尿磷排泄增多 B.甲状旁腺素增多 C.维生素C缺乏 D.低钠血症 158.下列叙述中属于尿毒症期的为( C ) A.肾小球滤过率>50ml/min,血尿素氦和肌酐正常,临床无症状 B.肌酐清除率为25.50ml/min,出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等 C.血尿素氮>445umol/L,肌酐清除率 <25mllmin,出现全身的严重中毒症状 D.血肌酐>707umoI,L,肌酐清除率<10ml/min,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重 159.慢性肾功能衰竭期时,最早最常出现的症状是( C ) A。贫血 B.呕血、便血 C.食欲不振、恶心、眍吐 D.皮肤瘙痒 160.腹膜透析的主要并发症为( C ) A.水电解质紊乱 B.低血压 C.腹膜炎 D.心力衰竭 161.慢性肾衰时发生肾性骨病的主要原因是(D) A.毒素 B.贫血 C.钾平衡失调 D.继发甲状旁腺机能亢进 162.下列应限制或严禁蛋白质饮食的疾病是( BC ) A.糖尿病 B.肝昏迷 C.尿毒症 D.肾病综合征 163.患者女性68岁,近一个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血Cr820μmol/L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是(C ) A.用温水擦洗皮肤 B.洗澡后涂抹润肤霜 C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D.勤换内衣 164.患者男性,50岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近一个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查肾功能示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法为(D ) A.治疗原发病 B.饮食治疗 C.对症治疗 D.透析治疗 165.下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现低钾血症(A ) A.腹泻 B.尿少 C.应用螺内酯 D.进食肉类过多 166.我国最常见的贫血为( C ) A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血 167.根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指( B ) A.Hb<150g/L B.Hb<90g/L C.Hb<60g/L D.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L 168.成人缺铁性贫血最常见的原因为(C ) A.、饮食中缺铁 B.需铁量增加 C.慢性失血 D.铁吸收不足 169.有利于口服铁剂吸收的维生素是( D ) A.维生素B12 B.维生素E C.维生素K D.维生素C 170.人体铁的吸收部位主要在(B ) A.胃 B.十二指肠及空肠上段 C.十二指肠球部 D.空肠下段 171,观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( D ) A.红细胞数上升 B.血清铁上升 C.血红蛋白量上升 D.网织红细胞数上升 172.缺铁性贫血根本治愈的措施是(C ) A.铁剂治疗 B.增加营养 C.病因治疗 D.纠正偏食 173.巨幼红细胞性贫血的病因是( A ) A.缺乏叶酸、维生素B12 B.血红蛋白合成减少 C.骨髓造血功能受损 D.体内红细胞破坏过多 174.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是( A ) A.出血和感染 B.进行性贫血 C.肝脾肿大 D.淋巴结肿大 175.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是( B ) A.网织红细胞数 B.骨髓检查 C.血小板数 D.外周血找到幼红细胞 176.急性再生障碍性贫血的临床表现有(CD) A.全身骨骼疼痛 B.肝脾肿大明显 C.起病急、发展快 D.常有严重出血及感染 177.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现( D ) A.贫血 B.多有出血、感染 C.肝、脾、淋巴结多无肿大 D.骨髓增生极度活跃 178.患者女性,30岁,患急性型再生障碍性贫血,某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,该患者最有可能发生的情况是(B ) A.高血压脑病 B.颅内出血 C.脑梗死 D.高血压危象 179.最常见的引起继发性再生障碍性贫血的 药物为(B ) A.磺胺药 B. 氯霉素 C. 四环素 D.保泰松 180.急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括( B ) A. 多见于儿童 B .急性腹痛、关节痛 C. 常有发热 D. 皮肤粘膜出血 护士执业资格考试历年精选真题试题及答案-内科护理学(2)的延伸阅读——2010-2014年护士资格考试合格分数线
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