2015护士资格考试题库(10) ——护士资格证考试内科护理学 1.肠鸣音亢进见于 A.急性肠炎 B.急性胰腺炎 C.肠麻痹 D.消化性溃疡 E.肝硬化 参考答案:A 参考解析:肠鸣音每分钟若超过10次即称为肠鸣音亢进。急性胰腺炎时,肠鸣音一般减弱;肠麻痹时,肠鸣音是减弱或消失的。消化性溃疡和肝硬化时,若无并发症发生,肠鸣音一般没有变化。而急性肠炎时,肠蠕动则明显增快,即会出现肠鸣音亢进。 2.左心功能不全最有诊断意义的体征是 A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部收缩期吹风样杂音 C.心尖部舒张期奔马律 D.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 参考答案:C 参考解析:左心功能不全一般均有心脏扩大,心尖部舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进。 3.风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全最重要的体征是 A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部收缩期吹风样杂音 C.心尖部舒张期奔马律 D.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 参考答案:B 参考解析:风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂间,向左腋下,左肓胛下区传导。 4.慢性肺源性心脏病可见 A.杵状指 B.匙状指 C.关节梭形畸形 D.膝内翻畸形 E.肢端关节肥大 参考答案:A 参考解析:慢性肺源性心脏病可见杵状指,远端指(趾)节呈杵状膨大,特点为末端指节明显增宽、增厚,指甲根部到末端呈弧形隆起。 5.缺铁性贫血可见 A.杵状指 B.匙状指 C.关节梭形畸形 D.膝内翻畸形 E.肢端关节肥大 参考答案:B 6.类风湿性关节炎可见 A.杵状指 B.匙状指 C.关节梭形畸形 D.膝内翻畸形 E.肢端关节肥大 参考答案:C 参考解析:类风湿性关节炎可见关节梭形畸形,由于滑液增加和关节外软组织的肿胀,使关节肿胀呈梭形,特别是近端指间关节,称梭状指。 7.紫癜与充血性皮疹最主要的区别是 A.指压是否褪色 B.是否高出皮肤 C.直径大小 D.血小板是否减少 E.凝血时间是否正常 参考答案:A 8.两肺满布湿啰音最常见于 A.肺炎 B.肺淤血 C.肺结核 D.支气管狭窄 E.急性肺水肿 参考答案:E 9.小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是 A.右上腹部 B.右下腹部 C.中腹部 D.左上腹部 E.左下腹部 参考答案:C 参考解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波,除非腹壁菲薄或松弛的老年人和极度消瘦者可见。胃肠道梗阻时,梗阻近端的胃或肠道因内容物聚积而饱满隆起,在腹壁可见到相应的轮廓及蠕动,称胃型或肠型及蠕动波。小肠梗阻时的肠型及蠕动波多见于脐部;结肠远端梗阻时的肠型及蠕动波多位于腹部周边。 10.腹肌紧张显著可见于 A.急性胃穿孔 B.结核性腹膜炎 C.慢性肝炎 D.腹腔肿瘤 E.脾脏肿大 参考答案:A 参考解析:当腹内有炎症时,腹肌可因反射性痉挛而阻力增大,有明显的抵抗感,称腹肌紧张,如急性阑尾炎引起右下腹肌紧张;胆囊炎引起右上腹肌紧张;胃穿孔或其他原因引起急性弥漫性腹膜炎时,腹肌广泛紧张。 11.肺淤血 A.弥漫性干啰音 B.局限性干啰音 C.局限性湿啰音 D.两肺满布湿啰音 E.两肺底有湿啰音 参考答案:E 12.急性肺水肿 A.弥漫性干啰音 B.局限性干啰音 C.局限性湿啰音 D.两肺满布湿啰音 E.两肺底有湿啰音 参考答案:D 参考解析:急性肺水肿可闻及两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。 13.支气管哮喘 A.弥漫性干啰音 B.局限性干啰音 C.局限性湿啰音 D.两肺满布湿啰音 E.两肺底有湿啰音 参考答案:A 14.脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为 A.水冲脉 B.奇脉 C.交替脉 D.不整脉 E.正常脉搏 参考答案:C 参考解析:交替脉:脉搏一强一弱交替出现而节律正常,是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病及左心室衰竭早期。 15.气胸病人患侧肺部叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 参考答案:C 16.胰岛素最常见的不良反应是 A.胰岛素过敏反应 B.低血糖反应 C.注射部位感染 D.脂肪营养不良 E.胃肠道反应 参考答案:B 解析: 注射胰岛素过量可引起低血糖,多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生。 17.作尿糖定量检查应加入的防腐剂是 A.95%酒精 B.浓盐酸 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛 参考答案:C 解析: 作尿糖定量检查应加入的防腐剂是甲苯。 18.酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即 A.加大胰岛素剂量 B.加用优降糖 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.静脉注射50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂 参考答案:D 解析: 酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,考虑患者发生了低血糖,应立即静脉注射50%葡萄糖溶液。 19.磺脲类降糖药主要适用于哪种患者 A.饮食控制无效的Ⅱ型糖尿病 B.1型糖尿病伴眼底病变 C.糖尿病酮症酸中毒 D.1型糖尿病 E.肥胖饮食控制无效者的糖尿病 参考答案:A 解析: 磺脲类直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷,增强靶细胞对胰岛素的敏感性。适用于轻重度型糖尿病尤其是胰岛素水平较低或分泌延迟者。 20.糖尿病病人予胰岛素治疗,最常见的药物副作用是 A.低血糖反应 B.肝功能损害 C.腹胀、腹痛 D.局部红肿、皮疹 E.血管神经性水肿 参考答案:A 解析: 注射胰岛素过量可引起低血糖,是糖尿病病人予胰岛素治疗最常见的药物副作用,多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生。 |