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2015临床执业医师实践技能考试病例分析:风湿性关节炎

2015-4-8 15:03| 发布者: azhihong| 查看: 77| 评论: 0

摘要: 2015临床执业医师实践技能考试病例分析:风湿性关节炎  简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月   要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内 ...
2015临床执业医师实践技能考试病例分析:风湿性关节炎

  简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月

  要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。

  诊断:风湿性关节炎

  总分:15分

  一、问诊内容(13分)

  (一)现病史(10分)

  1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

  ① 关节疼痛的性质和特点:游走性大关节红、肿、痛(2分)

  ② 关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑(3分)

  ③ 发病前上呼吸道感染病史(1分)

  ④ 小关节有无肿痛和晨僵(1分)

  ⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)

  2. 诊疗经过(2分)

  ① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

  ② 治疗情况如何(1分)

  (二)相关病史(3分)

  1. 有无药物过敏史(1分)

  2. 与该病有关的其他病史:既往有无结核病、风湿病史(2分)


2015临床执业医师实践技能考试病例分析:风湿性关节炎延伸阅读——统一问诊技巧


  统一问诊技巧(2分),每道题目都是一样的,时间都是7分钟,所以后面就不重复了。

  (一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

  (二)没有围绕病情询问(扣0.5分)

  (三)问诊语言不恰当(扣0.5分)

  (四)暗示性问诊(扣0.5分)



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雷人

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路过

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